甲状腺機能亢進症には原因によってさまざまな種類がありますが.最も多いのは中毒性びまん性甲状腺腫（バセドウ病）で.甲状腺機能亢進症患者全体の約88％を占めます。 続いて.中毒性多結節性甲状腺腫.中毒性甲状腺癌と続きます。 甲状腺機能亢進症には他にも.ヨウ素添加甲状腺機能亢進症や薬理学的甲状腺機能亢進症がありますが.これらはあまり一般的ではありません。 甲状腺機能亢進症は.その発症メカニズムが十分に解明されていないものが多いため.発症予防が困難な場合があります。 中毒性びまん性甲状腺腫の病態は自己免疫と密接に関係しており.自己免疫反応は遺伝的および環境因子と関連している。 甲状腺機能亢進症では.自己免疫反応の原因は不明ですが.①甲状腺細胞の抗原性が変化し.免疫系がそれを異物として扱うために自己免疫反応が起こる.②甲状腺細胞の抗原性が変化し.免疫系がそれを異物として扱うために自己免疫反応が起こる.の2つの可能性があるとされています。 放射線.けが.ウイルス感染などにより甲状腺の細胞が変化した可能性 ②免疫活性細胞の変化や体の免疫の安定性により.免疫活性細胞が変異し.自分の甲状腺を狙うリンパ球が出現したと考えられるが.免疫監視機能の遺伝子異常により.変異した細胞をすぐに破壊できずに生き残り.自己免疫になった。 甲状腺機能亢進症の発症には.精神的な刺激や感染症が関係していることが臨床的に明らかになっています。 心配事やパニック.ストレスなど.長期にわたるトラウマや強い精神的刺激が発症のきっかけとなることが多いようです。 甲状腺機能亢進症の患者さんの62％が精神的なイライラを抱えていることが報告されています。 これらの誘因と自己免疫との関係は不明であるが.精神的刺激が免疫機能の変化を引き起こすことが暫定的に示された実験的研究がある。 結論として.自己免疫と発症の過程はまだ不明であり.遺伝的背景や遺伝様式も解明されていないため.自己免疫と遺伝の側面から甲状腺機能亢進症を予防する方法を見出すことは困難であると考えられる。 したがって.甲状腺機能亢進症を予防するには.主に発症の引き金となるさまざまな要因を含む環境要因に目を向けるしかないのです。 甲状腺機能亢進症になるきっかけとしては.①風邪.扁桃腺炎.肺炎などの細菌やウイルスによる感染症。 (2) ストレス.トラウマ.不安.パニックなどの精神的刺激 (3) 放射線障害 (4) 外傷.交通事故などの外傷 (5) 過労.緊張など。 また.妊娠初期に甲状腺機能亢進症が誘発・悪化することもあり.昆布や海藻などの魚介類を大量に摂取するなどのヨウ素の過剰摂取や.グリオドンなどのヨウ素を多く含む医薬品の服用も.甲状腺機能亢進症の引き金になることがあるそうです。 上記の誘因を避けることができれば.甲状腺機能亢進症の発症を防いだり.緩和したりすることができる患者さんもいます。 もちろん.これらの誘因は一生避けられないものであり.予防が困難なものもあります。 いずれにせよ.これらの誘因を最小限に抑えることで.甲状腺機能亢進症の発症や再発の可能性を減らすことができるかもしれません。