心不全を伴う慢性心房細動の原因は何でしょうか?

  慢性心房細動の主なリスクは.QOLの低下.心不全.脳卒中による身体障害などですが.実際には多くの生理機能に対するリスクが存在します。 心不全が洞調律に戻らない場合は.コントロールが悪く.予後が悪いことが多い。 心不全と心房細動はいずれも頻度が高く.病因が類似しており.互いに因果関係があるため.同じ患者に存在しやすく.重大な健康被害をもたらす可能性があります。 これにより.この患者群におけるカテーテルアブレーションの比類なき有効性が確認された。 2004年には.心不全患者の心房細動に対するカテーテルアブレーションも国際的に並行して行い.奇跡的な結果を得て.自信を深めることができました。  アブレーション前後の心房径は56mmと38mm.左心室拡張末期径は61mmと48mm.左心室駆出率はそれぞれNYHA心機能分類IVとI(正常)であり.完全に正常な心臓であることがわかった。 コメント:この患者さんは.カテーテルアブレーションで洞調律が回復しなければ予後不良で余命も短かったのですが.カテーテルアブレーションで洞調律が回復し.すっかり元気な人になられました。 下の写真は.左心房環状肺静脈のアブレーション.CFAEのアブレーション.三尖弁輪状峡部のアブレーションを行ったものである。