燻蒸は.主脳動脈の狭窄・閉塞に続き.頭蓋底の血管網に異常が生じる脳血管の疾患である。 主幹動脈が狭くなったり閉塞したりすると血液供給が不足し.頭蓋底の異常な血管網は.壁が非常に薄く.簡単に破裂する煙のような小さな血管を形成し.脳出血を引き起こします。 くすぶり病の発症には.40代の大人と10歳以下の子供の2つのピーク年齢があります。 子どものくすぶり病の前兆は何かという質問もあります。 実際.小児のくすぶり病は虚血性症状がほとんどで.原因不明のめまいや頭痛.一過性の手足の脱力.一過性の視覚障害.視野欠損.時には一過性の滑舌障害などです。 もし.これらの類似症状がある子供がいたら.くすぶり病の症状かもしれないと注意を払い.適時に病院で検査を受けて診断を確認することが重要です。 燻蒸の治療については.診断がついたらできるだけ早く手術を行うことが一般的とされています。 従来の手術法としては.直接血管バイパス術と間接血管バイパス術(パッチングともいう)がありますが.どちらも理想的な方法ではありません。 ダイレクトバイパスだけでも.パッチングだけでも.ある種の欠点.短所がある。 例えば.ダイレクトバイパスだけでは血液供給の改善範囲が狭く.難しい手術であるため.地域の病院にない場合もあります。一方.パッチングは効果が出るまでに3〜6ヶ月程度の期間が必要で.その間に脳梗塞や出血が起こる可能性もあります。 ですから.どちらの方法も理想的ではありません。 現在.くすぶり病に対しては.血管バイパス術の併用がより効果的です。 直接バイパスとパッチを同じ手術で行い.二刀流でより望ましい血液供給の改善を図ることができます。