分類
1.急性胃炎
2.慢性胃炎
急性胃炎（acutegastritis）
定義：胃粘膜の急性炎症。
内視鏡検査：うっ血.水腫.びらん.出血.表層潰瘍。
病態：粘膜筋層を超えない侵食；粘膜上皮の破壊を伴わない粘膜下層（粘膜内）の出血。
臨床的特徴および診断。
軽症の場合は.消化不良の兆候のみです。
出血：通常は小さく.断続的で自己限定的である。
大量出血：血を吐き.黒い便が出る。
出血後24～48時間以内に内視鏡検査を行う。
慢性胃炎（chronicgastritis）の病態に関連する概念。
表在性胃炎～腺の完全性
萎縮性胃炎～腺萎縮
腸上皮化生〜胃腺から腸腺への変化
偽幽門腺化生～萎縮性胃炎や高齢者に見られる胃体部腺の幽門腺への変化
異型過形成 異形成～中等度以上の前がん病変
病因・病態
1.Hp-helicobacterpylori最も重要な病因：ウレアーゼによる尿素の分解でNH3を生成.中性環境を維持.上皮細胞にダメージ.空胞毒素VagAタンパク質-上皮細胞にダメージ.サイトトキシン関連遺伝子CagAタンパク質-強い炎症を起こす。 反応；バクテリオファージの細胞壁が抗原として作用し.免疫反応を引き起こす。
2.自己免疫
3.その他の要因（変性.NSAID.喫煙.アルコール依存症）。
病理学
分類と臨床症状
慢性胃副鼻腔炎（B型胃炎）：消化不良の症状（酸関連.力関連）。
慢性胃体部感染症（A型胃炎）：食欲不振.衰弱.貧血.ビタミン欠乏症.末梢神経障害（免疫関係）
臨床検査と診断
胃液分析（ペンタガストリン法）。
A型ガストリン無しの血清検査。
A型～ガストリン.抗壁細胞Ab.エンドグリン.Ab.B12。
B型～抗菌性壁細胞Ab胃カメラや生検を行うことがある-最も信頼性の高い診断方法である。
Hpテスト。
侵襲性：迅速ウレアーゼ試験（望ましい）.組織学（直接可視化）.粘膜塗抹染色顕微鏡法（見逃しやすい）.微小酸素環境培養.ポリメラーゼ連鎖反応（PCR.研究用）。
非侵襲性：13C/14C-UBT（審査に望ましい方法）.抗体IgG（除菌の確認検査としては適さない）X線検査.Vit-B12取り込み検査
治療法
1.Hpの除菌のための治療法。
2.原因や誘因を探しても非HP性胃炎。
3.食生活の改善
4.酸関連胃炎と異食症関連胃炎の管理。
5.B型胃炎に対するB12補給。
6.整腸・異型過形成の方のビタミン・微量栄養素について