定位放射線手術(SRS)のコンセプトは.1951年にスウェーデンの著名な脳神経外科医であるラース・レクセル教授によって開発されました。 彼の当初の考えは.高エネルギーの放射線を頭蓋骨内の所定の標的部位に集中させ.標的組織の放射線学的破壊を引き起こしながら.線量低下による標的部位以外の組織へのダメージを避け.外科的な効果を実現する定位技術を適用することでした。 現在の考え方では.CT.MRI.DSA.PET-CTなどの医用画像技術で病変部や標的部の位置を決定し.定位とコンピュータの精密計算と制御のもと.病変部や標的部に集束した複数の低エネルギー放射線を用いて.病変部の標的部に高エネルギー放射線の場を形成し.標的部内の病変組織と.線量による標的部の外の正常組織を破壊するという基本内容である。 標的部位以外の正常組織は.線量が低下することで損傷を受けにくくなり.手術と同様の効果が得られます。 その特徴は.3次元的で小視野.焦点の合った単発の高線量照射にある。 レクセル教授はこのコンセプトに基づいてガンマナイフの開発に着手し.1968年に世界初のガンマナイフを発明しました。 定位放射線手術は.従来の開腹手術や60Co(コバルト60)放射線治療.リニアック放射線治療とは異なり.1本のビームのエネルギーが小さく.照射焦点のエネルギーが大きいため.照射の放射線生物学的効果は主に病変の標的組織に限られ.病変周辺の正常組織にはほとんどダメージを与えない。 SRSは.脳動静脈奇形.頭蓋内良性腫瘍.脳転移.低悪性度脳腫瘍の治療に適しています。