1.月経困難症 月経困難症は.子宮内膜症の最も典型的な症状である。 医学用語では.二次性月経困難症の進行性増大といいます。 痛みもなく始まり.時間の経過とともに徐々に月経困難症が進行していきます。 月経前.月経中.月経後に発生することがあります。 初期は耐えられる程度で.数ヶ月から数年後に一部の月経困難症が悪化して鎮痛剤が必要となり.重症期には鎮痛剤が増量されたり.効かなくなったりするほど耐え難い状態になります。 子宮内膜症内の出血によって刺激された局所組織への炎症反応によって痛みが生じます。 子宮内膜症の病巣からはプロスタグランジンが多く分泌されるため.子宮筋の収縮が起こり.必然的に月経痛が顕著になるのです。 月経が終わると.出血が止まり.痛みも和らぎます。 月経困難症は.病変の重症度だけでなく.子宮内膜症の着床部位にも関係します。 2.月経異常は.過多月経や周期の乱れとして現れることがあります。 月経異常の多くは.卵巣の機能に影響を与える子宮内膜症が関係しています。 子宮内膜症の患者さんには.排卵異常などの卵巣機能不全が見られることがあります。 3.不妊症 子宮内膜症の患者さんは.不妊症を伴うことが多いです。 不妊症は40％から50％の患者さんに起こります。 原因：子宮内膜症は卵管周囲の癒着を引き起こし.卵子のピックアップに影響を与えたり.卵巣病変が排卵に影響を与えたりすることがあります。 4.性交痛 子宮直腸窩や膣直腸区画に子宮内膜症があると.性交痛（深部圧痛）.月経時の便通増加.痛み（残尿感）などが起こることがあります。 5.その他の膀胱刺激徴候：膀胱に内膜症がある人は.周期的な頻尿.排尿痛.血尿があるようです。 腹壁瘢痕や臍の子宮内膜症は.周期的な局所の腫瘤と疼痛を呈する。