鼓膜の発赤と耳の後ろの発赤は.頭蓋内静脈洞閉塞性頭蓋内圧亢進症の患者に最もよくみられ.ほとんどの患者は鼓膜に穿孔があり.膿の流入があり.一部の患者は鼓膜の発赤と耳の後ろの発赤があります。 頭蓋内静脈洞および静脈血栓症は.脳静脈還流および脳脊髄液吸収障害の主な原因であり.その結果.頭蓋内圧亢進症.特に静脈洞閉塞性頭蓋内圧亢進症として知られる頭蓋内圧亢進症が生じる。 横静脈洞血栓症は.数週間続く中耳炎や乳様突起炎に起因することが多く.患者は.頭を回すと増悪する頭痛.嘔吐.耳の後ろの皮膚の静脈うっ血.静脈炎が内頸静脈にまで及んでいる場合の頸部の圧痛.視神経乳頭浮腫.多くは病変のある側に限られ重症化しない視神経乳頭浮腫.反対側のけいれんや軽度の片麻痺を伴う局所脳炎を伴う。 左横静脈洞血栓症では失語症が出現することもある。 ほとんどの患者で鼓膜に穿孔があり.膿汁が流れ.鼓膜が赤く.耳介後が赤くなる患者もいる。 腰椎穿刺では圧が上昇し.脳脊髄液は透明かわずかに黄色である。 出血性梗塞を伴う急性閉塞では.蛋白定量と白血球数が増加する。 主静脈洞が閉塞している場合.血管造影の静脈相は循環時間の延長として描出され.閉塞した静脈洞は描出されない。 広範な静脈洞閉塞の症例では.静脈の逆流がみられる。 2,CTスキャンで静脈洞閉塞の可能性が示唆される症例では.プレーンCTで閉塞した静脈洞の分布域に局所的な出血が認められ.一部の患者では.エンハンススキャンで矢状静脈洞が「△」字状に強調され.「△」字の中心は血栓で満たされ.造影剤が入らず.静脈洞 静脈洞壁の血栓形成は明らかで.高密度の三角形の陰影を示し.CTスキャンに特徴的な変化.すなわち”△”徴候が出現する。 76例の静脈洞閉塞症例にCTを施行した海外の報告では.28,6％の増強像に△印がみられ.20％に静脈洞横の多発性出血がみられた。 また.皮質静脈閉塞症では脳表面に筋状の変化を認めるという報告もある。 約10％の患者はCTスキャンで正常を示すことがある。 MRIにおける静脈洞閉塞の徴候は.CTスキャンと同様である。すなわち.傍矢状静脈洞出血.静脈洞梗塞.常磁性造影剤静注後の大脳回の増強である。 閉塞した静脈洞はT2画像で高信号を示すが.隣接する動脈や静脈は見たとおりのフロースルー信号を示す。 磁気共鳴血管造影は頭蓋内静脈洞閉塞の診断に有効であるが.血管像にはまだいくつかのアーチファクトがあり.DSA血管造影ほど明瞭ではない。