近視の手術後は.重たい目を外して.メガネを探し回ることもなく.雨の日や霧の日.不機嫌で涙が出るときに何度も目を拭かなくても.青い空と白い雲.澄み切った世界で目覚めることができます。 近視手術法の多様化.機器の継続的なバージョンアップにより.手術の安全性・精度は常に向上しており.手術後の視力向上だけでなく.視力の質的向上も求められているのです。 つまり.屈折矯正手術は.メガネから解放されたいという人々の願望をほぼ満たし.生活や仕事に大きな利便性をもたらしているのです。 しかし.手術の一種であり.受けたいという気持ちがあっても.術後の影響が心配というのが本音でしょう。 長期的な安全性はどうでしょうか？ 老眼になりやすいのでしょうか？ トラウマになりやすいのでしょうか？ 他の目の手術はできないのでしょうか？ 分かりにくい質問が続くと.最初の一歩を踏み出すのが躊躇われる。 1.術後はどのような状態になりますか？ 近視手術についてある程度ご存知の方は.近視手術とはエキシマレーザーを照射して角膜の中心組織を切り.角膜の曲率を平らにして.網膜に光の焦点を合わせ.物をはっきりと見ることができるようにすることだとご存じでしょう。 近視を治すというより.角膜に「目」を作って視力を上げることに相当するので.患者さんが医師に「術後はどの程度の視力が得られるのか」と尋ねると.「一般的には術前のベスト矯正視力に近い視力が得られる」と言われることが多いようです。 2.手術後の長期成績はどうですか？ 近視手術が行われるようになってまだ20年程度なので.「手術後20年.30年後に目に異常が出るのでは？ いわゆるリバウンドは後戻りとも呼ばれ.術後の角膜外傷に関係するもので.通常術後6ヶ月以内に起こるので.手術期間が長いほどリバウンドの可能性は低く.またリバウンドがあったとしてもこの処方量の増加は極めて限定的で予測可能で.一般的には視力に影響を与えることはない。 一方.術後数年以内の処方量の増加は.術前に不安定な近視が術後も進行していたり.術後の角膜拡張や円錐角膜の発生（まれで.通常の大病院で術前検査を受ければスクリーニングできる）など.他の理由が考えられることが多い。 1990年代に近視手術が導入されて以来.検査機器や手術機器の絶え間ない開発と手術方法の多様化により.手術の精度だけでなく安全性も質的に進歩し.大多数の患者さんが眼鏡から解放され.良好な視力を得て生活の質も向上しています。 手術の直接の対象は目の角膜組織のみで.他の部分には影響しません。 加齢とともに現れる白内障や緑内障は.近視手術とは関係ありません。 3.外傷ができやすい？ エキシマレーザーで切削する前に.角膜フラップを作成する必要があります。 ラミノトミーレーシック後の痛み反応は軽く.視力回復も早いですが.外力に対するフラップの抵抗力は比較的弱いです（大きな外力を加えない限りは.フラップの位置に影響がない場合がほとんどです）。 フラップの位置を変更することで.より確実にフィットし.外力にも強くなりました。 したがって.術後の要求が高い患者.軍隊や警察学校に入る必要がある患者.拮抗するスポーツに参加する必要がある患者は.フェムト秒レーザーフラップ手術や表面切削手術の選択を検討することができます。 4.老眼になりやすい？ 老眼は.皮膚の弛みや骨粗しょう症と同様に.人間の老化に伴う正常な生理現象で.調節力の低下.遠くがはっきり見えない.疲れやすい.あるいは近くが見えにくくなり.眼鏡の補助が必要になるなどの症状が表れます。 遠視の方は最初に症状が出ますが.オルソケラトロジーの方は40歳から老眼が始まり.目の状態や体質によって.メガネをかける時期が人それぞれです。 近視手術は.角膜に「メガネ」を作って視力の向上を補助することに相当しますが.あくまでも近視の問題を解決するものです。 従来は.手術前に処方箋がないままメガネをかけたり.近視の問題を解決するためにメガネを外したりして.実は老眼の状態を隠していたのですが.今回の手術では.近視の問題を解決するためにメガネを外したり.老眼の状態を隠したりすることができます。 近視手術は角膜に行われ.他の部位には行われないため.他の眼科手術に影響を与えることはありません。