ピロリ菌検査「陽性」の結果を見ながら.検診の報告をする李さんは.とても緊張していた。 “ピロリ菌は胃がんの原因になると聞いたのですが.危険ではないですか？” 不安になって聞きに来たのだ。 と疑問に思う李さんは少なくないので.今日は一般的なピロリ菌について.簡単に科学してみましょう。 「ピロリ菌の感染は.消化性潰瘍.胃粘膜関連リンパ腫.胃がんなどの主要な原因因子の一つと考えられています。 臨床疫学調査によると.Hp感染症は世界中に分布し.感染範囲も広く.感染率も高く.その発生率はう蝕に次いで第2位であることが分かっています。 中国の一般人口におけるHp感染率は50％～80％と高く.高感染国であることがわかります。 しかし.大多数の人は.生涯にわたってHpをお腹に抱えているにもかかわらず.臨床的には無症状であり.これをキャリア状態あるいはHpのキャリアと呼び.特定の条件や個人に対して発症しているのです。 現在では.多くの医療機関で健康診断の項目にピロリ菌検査が加わり.受診者の体内にピロリ菌がいるかどうかを採血や吹きつけなどの検査で確認しています。 実は.ピロリ菌に感染した人すべてが治療を受けなければならないわけではないのです。 中国では一般人口の50〜80％がピロリ菌に感染していますが.治療が必要なのはこのいわゆる「キャリア」の1/3程度です。 「例えば.ピロリ菌感染者で.胃潰瘍やびらん性胃炎.胃がんの家族歴もある人.特に怖がりな人などです。 さもなければ.過剰な治療は別の悪影響を及ぼしかねません。” 一般に.無症状で高危険因子を持たない人は薬物療法を必要とせず.薬の誤用はより問題のある薬物性肝炎につながる可能性があります。 ほとんどのピロリ菌キャリアは治療の必要はありませんが.治療が必要な感染症は4種類あり.1つ目は消化性潰瘍やそれに関連する胃疾患の患者さん.2つ目はびらん性胃炎の患者さん.3つ目は両親や兄弟など近親者に胃がん患者がいて.ピロリ菌が胃がんリスクを高める恐れがある方.4つ目は特に心理的にHpが怖くて.適切に治療すれば緊張もほぐれ.胃の症状緩和にもつながる方.となっています。 これは.胃の症状を和らげるのにも役立ちます。 この4つのタイプの患者さんには.医師がHpの除菌治療を勧めます。 実は.ピロリ菌の治療の流れは複雑ではありません。 10〜14日間服用すると治る患者さんが多い。 また.Hpの除菌は胃がんの予防にも有効です。 もちろん.定期的に再発の有無を確認することも忘れてはいけません。