肛門痛は.直腸.肛門.肛門周囲の病変によって引き起こされます。 辛いものが好きな人や長期間の飲酒.排便後.便秘の結果としてよく見られ.食事の調整によって改善されます。 病変が重篤で.肛門の内外にしこりが触知される場合や他の症状を伴う場合は.医師の診察を受けて診断を確定し.原因治療を行うことが望ましいです。 直腸・肛門周囲感染症 1.原因:多くは不適切な食事により.細菌やウイルスなどの病原菌による腸内感染が起こり.腹痛や水様便を伴う下痢を繰り返す。また.肛門周囲膿瘍.肛門副鼻腔炎.肛門乳頭炎など.炎症因子により肛門が刺激されて痛みが生じる感染でも見られる2.原因は不明。 セフィキシム.ペニシリンなどの経口投与が一般的で.必要に応じて静脈内投与も行われます。 膿瘍がある場合は.切開してドレナージを行うことができます。 2.肛門疾患 1.原因:内外痔核とそれに伴う嵌頓.炎症.痔瘻.裂肛などに多く.肛門括約筋の浮腫や痙攣を起こし.痛みを生じる 2.治療:痛みの緩和にはイブプロフェンやアスピリンなどを適宜投与.座浴や漢方などで局所血行を良くし.長期の出血や痛みには硬化療法の注射が検討される 3.治療:痔瘻.裂肛.裂肛.裂傷など。 3.腫瘍疾患 1.病因:直腸癌.肛門管癌.肛門癌などを参照。癌の成長に伴い.肛門の局所神経や血管を圧迫することで痛みが生じる。2.治療:腫瘍の外科的切除により痛みを緩和できるが.悪性病巣であれば補助放射線療法や標的治療も必要である。 IV.その他 1.各種肛門手術の後.麻酔の効果がなくなると痛みを感じることがあり.適宜鎮痛剤を投与して治療することがある。 また.術後の瘢痕化や肛門狭窄も肛門痛につながることがあり.必要に応じて手術で治療します。 2.腰椎椎間板ヘルニアなどによる坐骨神経痛も肛門痛につながることがあり.また精神要因.外傷.直腸内異物なども肛門痛につながることがあります。