頭痛は.大後頭孔と眉弓の上に起こる痛みです。 患者の95％は一次性頭痛を呈している。 この症状に対する鍼灸治療について説明します。
第I部 漢方薬による分類
1.頭痛の鍼灸治療では.症状に関わらず阿膠（あぎょう）のツボを必ず選択します。
2.経穴は経絡と水路の分布に従って取られ.経絡は主治医の領域を通過するというのが鍼灸の理論的根拠である。 頭痛の鍼灸治療では.局所にあるツボが中心となります。
(1) 頭頂部の頭痛：白妃または四神湯.星麻.合谷のツボ
(2) 前頭部頭痛：上行.陰堂.陽白.三叉.阿彌のツボ
(3)側頭部：立宮.太陽.満西・中渚.阿禮点
(4) 後頭部頭痛：後頭部.天柱.后.首梁.阿彌点
(3)ツボを特定することで治療効果を高めることができる
(1) 靭帯を襲う風邪：風池.合谷.外関などを追加する。
(2) 肝陽の過活動：風池.太公望.太衝などを加える。
(3) 気血両虚：気海.脾湯.足三里などを加える。
(4) 痰が絡む：鳳龍.陰陵泉などを加える。
(5) 靭帯を塞ぐ瘀血：血海.合谷.三陰交等を加える。
4.適切な鍼灸治療により治療効果を高めることができます。
(1) 気血両虚タイプの頭痛は強壮法で.風邪が靭帯を襲う頭痛.肝陽亢進タイプ.瘀血が靭帯を塞ぐ頭痛は瀉法で治療すること。 お灸は.肝陽亢進を除くすべての頭痛の治療において.非常に重要なツールです。
(2)鍼灸治療には電気鍼が広く使われている。 気血両虚には低周波で弱い刺激を.それ以外のタイプには高周波で耐えられる強い刺激を使用します。
5.耳介鍼（じかいしん
ツボ：後頭部.前頭部.大脳.神門
一度に2〜3点取る。 20〜30分放置し.10分に1回鍼をする。 長年の頭痛には.耳の奥にある静脈から血液を出すことができます。
第二部：疾患別分類
1.偏頭痛
(1) 発作期の治療：前駆期や前兆期の治療により.片頭痛の発作を止めたり.発作時の痛みの程度を軽減することができます。 白妃.太陽.内関.合谷.太衝などのツボを取ることができる。
(2) 頭痛期には.梅花鍼（太陽鍼.率谷鍼）の後にカッピングして出血させたり.鍼で強い刺激を与えることで発作を早く止めることができます（鍼は前項参照）。
(3) 基部型片頭痛.片麻痺型片頭痛など他のタイプの片頭痛に対しては.めまいや脳卒中のそれを参考に.典型的な片頭痛の治療を基本として鍼灸治療を行うことができる。
2.緊張型頭痛
緊張型頭痛は.主に両側の後頭部.頸部.頭部全体の締め付けられるような痛みや圧迫感を伴い.不安.抑うつ.不眠などの症状を呈するため.鍼灸治療では筋肉の緊張を和らげるだけでなく.精神状態の調整も必要であると考えられます。 ツボは.太陽.風池.肩の中兪.内関.神門をとります。 また.頭のツボに適度な強さの刺激や優しいお灸をすることで.治療効果を大幅に向上させることができます。 推拿（すいな）治療が効果的です。
3.頚椎症による頭痛
X線検査やCT検査で診断の根拠を得ることができます。 ツボは主に阿膠点.焦焦点.遠位は侯渓点から取り.首のツボに1点につき5～10分ほど優しくお灸をする。
後頭神経痛は.C2.3の神経障害が原因です。 風邪や頚椎の病気が原因で起こることもあります。 ツボは風池（大後頭神経のツボに相当）と天柱（小後頭神経のツボに相当）で.鍼をしたときに放射状の感覚が得られればよく.適度な刺激と十分な量の温灸をすることが大切です。