言語障害には.失語症と構音障害があり.通常.話すことができない.不明瞭な言語.支離滅裂な答え.労作的な言語などの症状が現れます。 その理由は単純で.言語中枢は脳の中にあり.音声の表現と理解は脳の特定の部位で行われ.調音器官や筋肉も小脳脳幹で制御されているからである。 手足のしびれや脱力.混乱を伴う言語障害は診断が容易ですが.単独で発生した場合は判断に迷うことがあります。 中年男性1名.3時間前から突然の滑舌不良.高血圧・糖尿病の既往なし.喫煙・飲酒歴あり.滑舌不良以外の検査で神経学的陽性反応なし.頭部CTで有意な異常なし.酔ったように話す・歩くが.飲酒は否定.アルコール臭あり.服用歴で経過観察中 「アルプラゾラムはベンゾジアゼピン系催眠鎮静・抗不安薬で.バリウムと同じ分類に属します。 主な副作用は.眠気.めまい.倦怠感など。 まれに発疹.光線過敏症.白血球減少症がみられることがあります。 個々の患者は多幸感.多動性.睡眠障害.さらには幻覚を経験する。 これらの症状は.本剤の投与を中止すると速やかに消失します。 少数の患者さんには.口の渇き.集中力の欠如.過度の発汗.動悸.便秘または下痢.目のかすみ.低血圧などが見られます。 また.発症後.徐々に滑舌が改善し.他の徴候を伴わなかったため.脳梗塞は除外され.アルプラゾラムは副作用として考慮されました。 もう1例は中年女性で.12時間前から突然喋れなくなり.高血圧の既往があり.検査に非協力的で.意識ははっきりしていて.支離滅裂.聴覚・理解障害.四肢脱力.明らかな片麻痺や病的徴候はない.というものでした。 頭部CTでは.左基底核に古い海綿状梗塞を認めた。 この患者さんは運動性失語と感覚性失語の両方がありましたが.運動性発話の中心は前頭葉.感覚性発話の中心は側頭葉にあり.脳梗塞であれば.前頭葉と側頭葉の両方に病変があり.より広範囲に及びます。 ディスチミアと診断されたのは家族であり.病気を診断する際に病歴や症状.徴候が欠けることはなかった。