友人たちは無痛分娩についてどう理解しているのでしょうか？ 無痛分娩とは.痛みが完全になくなることではなく.痛みが軽減されることです。 理想的な陣痛鎮痛剤とは.母児への影響が少なく.即効性があり.子宮収縮や母体の動きに影響を与えず.必要に応じて手術の必要性を満たしつつ.母体が陣痛の全過程に参加できるものです。 無痛分娩を理解する前提として.まず母児が受ける分娩過程を知る必要がある。一般に分娩過程は3段階に分けられ.第1段階は規則的な子宮収縮が始まってから子宮口が開くまでで.潜在期（8時間）と活動期（4時間）に分けられ.第2段階は子宮口が開いてから胎児が娩出されるまで（1時間）.第3段階は胎児から胎盤娩出まで（30分）である。 手術は麻酔科医が行い.まず病歴と関連検査から無痛分娩が可能かどうかを判断し.麻酔薬とPCEAポンプを調剤し.麻酔に関するインフォームド・コンセントに署名する。 麻酔方法は通常.腰椎麻酔と硬性併用麻酔で.鎮痛効果の発現が早く.効果も的確である。 第二に.麻酔科医と協力して体位を決めなければならない.体位は非常に重要で.体位が良くないと麻酔が非常に効きにくい。第三に.無痛分娩を実施した後.母親が起き上がるために寝返りを打つなどの動作は.硬膜外腰椎に残っている場合は.優しい動作に注意を払う。 腰部に残っている硬膜外カテーテルが外れてしまうと.鎮痛効果がなくなってしまいます。 陣痛の全過程では.医師や看護師が付き添い.胎児の心拍数をモニターし.母体となる赤ちゃんのバイタルサインを注意深く観察し.安全を確保します。