一般に「エキシマレーザー手術」と呼ばれているものの正式名称は「エキシマレーザー屈折矯正角膜手術」というべきもので.主に次の4つの方法からなる。 1.エキシマレーザー表面角膜手術（略してPRK）これは臨床で最初に使われた方法である。 PRKは.現在.低～中程度の近視.遠視.乱視の治療に安全かつ有効であると考えられていますが.術後の痛みや屈折率退行などの合併症があるため.現在ではあまり使用されなくなってきています。 2.現在主流となっているエキシマレーザー角膜内視鏡手術（LASIK）。 角膜フラップの下で間質を切断するため.角膜上皮と前部弾性層はそのままで.PRKの合併症のほとんどを回避することができます。 近視矯正の範囲が広く.術中・術後の痛みがなく.視力回復が早く.角膜混濁が残らないことが特徴です。 マイクロナイフで角膜に先端が細くなったフラップを切り.フラップを持ち上げて.フラップの下でレーザー切断を行い.フラップを元の位置に戻すという方法です。 これは.低・中・高の近視に対応できますが.レーシックにはフラップに伴うデメリット.すなわち角膜のひだ.ずれ.フラップ下上皮の埋没.乱視.過剰な切除による角膜の拡張や円錐角膜が発生することも挙げられます。 また.近視に対して角膜が高く.比較的薄い患者さんには.レーシックの使用は制限されますが.フラップが十分に厚い高度近視の患者さんには.やはりレーシックが好まれるようです。 3.PRK手術の改良版であるLASEK（Excimer Laser subepithelial in situ keratomileusis：エキシマレーザー上皮内ケラトミル手術）。 LASEKはPRKを改良したもので.レーザーや低濃度アルコールで角膜の手術部分を浸して上皮のフラップを作り.レーザーでフラップの下の組織を切開するものです。 LASEKは.角膜フラップの合併症がレーシックになく.PRK後の角膜上皮の治癒期間が短く.痛みの反応や角膜の混濁（ヘイズ）の程度が少ないが.手術中の角膜上皮フラップの破損や水腫はPRKと同様で.手術後の視力回復や屈折安定性はレーシックより遅い。 そのため.主に角膜が薄く.眼球外傷によるフラップのずれを起こしやすい体質の方や.レーシックに適さない方に適しています。 4.エピレーシックを最初に提案したのもギリシャの医師イオアニス。 エピレーシックは.ラセック手術のようにアルコール浸漬ではなく.回転する上皮ナイフで角膜の上皮層に厚さ50μm強の「活性上皮フラップを作る」ため.ラセックとレーシックの長所を合わせ.両者の欠点をより良く回避できると考えられています。 これにより.角膜の厚みを最大限に節約しながら.術後の炎症を最小限に抑え.PRKに比べて角膜の曇り（Haze）の可能性を低減し.近視の退行を低減します。