胃炎は胃の中のさまざまな刺激物に対する胃粘膜の炎症反応であり.胃潰瘍は胃粘膜の炎症性欠損である。 その違いは以下の通りです。病因：急性胃炎の一般的な原因は.ストレス（重度の外傷.手術.精神的ストレスなど）.薬剤（アスピリンなどのNSAIDs）.アルコールなどです。 慢性胃炎の一般的な原因は.ヘリコバクター・ピロリ感染.十二指腸胃逆流.薬剤（NSAIDs）および毒素.自己免疫.加齢などです。 胃潰瘍の一般的な原因は.胃酸とペプシンのアンバランス.Hp感染.薬剤（NSAIDs.グルココルチコイド.クロピドグレルなどの長期使用）.粘膜防御・修復異常.遺伝的感受性などである。 臨床症状：急性胃炎は.しばしば心窩部痛.満腹感.吐き気.嘔吐.食欲不振を伴う。 慢性胃炎は.上・中腹部の不快感.膨満感.鈍痛など明らかな症状がないか.あっても非特異的で.酸味.腹鳴.吐き気など消化不良の症状が現れることもあります。 胃潰瘍の典型的な症状は上腹部痛で.鈍痛.灼熱感.膨満感.鋭敏感.空腹感などがある。 患者によっては.食事に伴うリズミカルな腹痛（主に食後）を伴い.制酸剤や制酸剤で腹痛が緩和されることがあります。 治療：胃炎や胃潰瘍の治療に用いられる主な薬剤は.制酸剤.Hp除菌剤.胃粘膜保護剤などですが.原因や状態に応じて具体的に使用します。 急性胃炎と慢性胃炎は.主に薬物療法で治療します。 重度の前がん病変に対しては.胃カメラ下で粘膜下層剥離術を行うことができます。 潰瘍出血に対しては薬物療法に加えて内視鏡治療が可能であり.①薬物療法.胃カメラ.血管インターベンションで消化管出血を併発した場合.②急性穿孔.慢性貫通性潰瘍.③内視鏡治療が無効な瘢痕幽門狭窄.④癌病巣を有する胃潰瘍では手術を考慮する。 予後：急性胃炎：ほとんどの胃粘膜のびらんや出血は自然に治癒して止まる。少数の患者では粘膜のびらんが潰瘍に発展して合併症が増加することがあるが.通常は薬物療法によく反応する。 慢性胃炎：慢性非萎縮性胃炎の予後は良好である。 慢性萎縮性胃炎は改善・好転するものもあり.軽度の異型過形成は好転し.重症例は癌に転化しやすいと言われています。 胃潰瘍：効果的な薬物療法により胃潰瘍の治癒率は大幅に向上する。 胃潰瘍の死亡率は.若年・中年層ではほぼゼロ.高齢者では主に出血や急性穿孔などの重症合併症で死亡し.死亡率は1％未満とされている。 したがって.胃炎と胃潰瘍は別々に存在する場合と一緒に存在する場合があり.両者の違いは主に上記のような点に現れますが.診断も胃カメラで行われます。