その主な理由は.1.病気自体に特効薬がない.あるいはエイズなどのように完治が難しい.2.治療が不定期.あるいは治療期間が短くて中途半端である.などである。 多くの患者は.病気の初期に定期的かつ効果的な治療を受けず.病院に行かずに薬局で薬を買ったり.自分で街医者や不定期の病院に行くため.病気の進行が遅れ.慢性化や制御不能になる。3. 性病に感染した性的パートナーが効果的な検査や治療を受けず.性病に再感染してしまう。 したがって.STD患者の性的パートナーは.無症状であっても検査や治療を受ける必要があります。 治療可能なSTDに感染している疑いが強い場合は.無症状であっても.また検査報告が出るまで薬物治療を行う必要があります。 性行為は病気の期間中.禁止されるべきです。 4.適時でない.または不正確な検査報告。 臨床検査報告が正確かつ適時であることは.臨床医が正しい診断と治療を行うための重要な基礎となる。 報告が適時でない.あるいは不正確であれば.特に複数のSTDが併発している場合.治療計画の策定や予後に影響を与える;5. STD感染症の病原微生物の中には.変異して薬剤耐性株が出現するものがあるので.可能な限り病原微生物の培養と薬剤感受性試験を行い.感受性の高い抗生物質を特定する必要がある;6. STD患者が複数の微生物に感染している場合.複数の特定の病原微生物を標的とした薬剤が併用されていない.例えば淋菌のみに対する薬剤で.マイコプラズマとクラミジアに対する薬剤が併用されていない。 その結果.病原体の除菌が不完全になることがあります。 このような事態は.治療前に検査報告が出た場合や.全く検査が行われなかった場合に起こりやすく.7.体の抵抗力が弱く.抗生物質だけでは病原微生物を完全に殺すことが難しい.あるいは殺す有効な薬がなく.一時的に抑制するだけで.体の抵抗力が弱い性器ヘルペスなどの活動待ちの場合などです。 性病の病変を一度に完全に除去することは難しく.残存した病変は再発しやすい.例えば尖圭コンジローマなど。 または広域抗生物質の大量使用を繰り返すと.体内の生物学的異常が生じ.元のSTD感染部位に条件付き病原性細菌の感染が現れ.臨床症状が悪化する;8.局所感染組織の抗生物質は有効な殺菌濃度を達成することが困難である。 性病の感染を繰り返したり.慢性的な感染で特定の部位に瘢痕や組織の過形成が形成されると.使用する薬剤がその部位で有効な殺菌濃度を達成することが難しく.治療効果に影響を与える;9.女性器など避妊リングの装着など微生物の増殖に適した条件の部位で性病が発生し.治療の完了が難しく再発する;10.精神疾患であること。 性病は治ったものの.性病に対する恐怖心から.いつもダメだと思い.ちょっとした違和感を性病の発作と思い.病院に駆け込み.医師にある種の薬を塗ってもらうこともしばしばある。 臨床的な説明だけでなく.このような患者は心理学者の助けを求めることができます。