肥満の程度と高血圧の増加には.並行した関係があります。肥満の人は血中脂質が高くなりがちで.血液の粘度が高くなり.血管の弾力性が悪くなります。 このような高血圧の患者さんには.降圧治療の遵守に加え.減量にも注意を払う必要があります。 肥満と血圧上昇の関係は比較的明確で.おそらくナトリウム摂取量の増加.血液量の増加.血管反応性の上昇.高インスリン血症による腎尿細管ナトリウム再吸収と交感神経活性の上昇などを介していると思われます。 肥満の高血圧患者においては.適切な運動によるサポートとナトリウムの摂取を制限することにより.1日の摂取カロリーを減らすことで体重減少を達成する。肥満の高血圧患者にとって.減量は血圧を下げるための最も効果的な自然治療法です。 減量と血圧のコントロールは両立するもので.血圧の上昇を抑えるためには.まず体重の増加を抑える必要があります。 減量の主な方法は.食事コントロールと運動量の増加です。 過食の危険性を十分に認識し.徐々に食事制限を行うことが重要です。その他.栄養失調.めまい.四肢の脱力感.身体活動の低下.しかし体重の増加など。 標準体重の30％を超える軽度の肥満の場合は.あまり厳しく制限する必要はなく.スナック菓子や菓子類.甘い飲み物など余分なものの摂取を控え.身体活動を増やしながら.標準体重に戻るまで月500〜1000gの減量を継続することが中心となります。 標準体重の30～50％を超える中等度肥満の方は.低カロリー食品を使用し.食事量を大幅に減らすなど.できる限り食事制限をする必要があります。 減量は.主食を1日100～150g.多食の人は1日150～200g減らすことから始め.体重やその他の反応によって調整することができます。 甘いもの.脂肪分の多い肉類.脂肪分の多いドライフルーツなどを控え.野菜や果物などの低カロリー食品を多く摂ることで空腹感を抑え.ミネラルやビタミンをしっかり補給しましょう。 主食の量を減らすときは.良質なたんぱく質の摂取量を増やすと消費カロリーが増え.減量効果が高まります。 食事管理を怠ると.体重はすぐに元の水準に戻るか.あるいはさらに肥満度が増してしまいます。