大三元陽性」「小三元陽性」とは何か.まだはっきりしない人が多いようです。
公務員健康診断の一般的な基準」が公表されたことで.「大三元・小三元」の人が同僚になったら.知らないうちにB型肝炎に感染してしまうのでは…と不安になる人も少なくないでしょう。
大小トリプル陽性」についての疑問を解消するため.関連知識をお伝えする質疑応答を以下に掲載します。
/> 質問の一つ:「大三元陽性」「小三元陽性」とは何ですか?
/> 大三元陽性」「小三元陽性」とは.医療検査「B型肝炎抗原2.5」の結果が異なる2種類のことを指します。
いわゆる「B型肝炎抗原2.5」検査は.B型肝炎表面抗原.B型肝炎表面抗体.B型肝炎e抗原.B型肝炎e抗体.B型肝炎コア抗体の5つの指標をランク付けするものです。
通常.1.3.5(または+)が陽性である場合を大三元検査.1.4.5(または+)が陽性である場合を小三元検査と呼び.大三元検査では.1.3.5(または+)が陽性である場合を小三元検査と呼びます。
/> 大三元も小三元も.体内のB型肝炎ウイルスの量と活動性を反映したもので.あくまでも体内に運ばれたウイルスの状態を反映したものであり.肝臓の正常な機能を反映したものではありません。
/> 疑問その2:中国には「大三元」「小三元」の人が何人いるのか?
/> 統計によると.現在中国では人口の10%がB型肝炎ウイルスに感染しており.その中には「大三元」「小三元」も含まれており.男性の感染者がやや多くなっています。
都市部での感染者はさらに多く.都市部の総人口の約15%を占めています。
/> 疑問3:「大三元」「小三元」とB型肝炎の違い.病気なのか.伝染するのか?
/> B型肝炎の患者さんではなく.B型肝炎ウイルスのキャリアであることを意味します。
/> B型肝炎と診断されるのは.「大三元陽性」「小三元陽性」でアミノトランスフェラーゼに異常がある場合のみです。
/> 一般に.「大三元陽性」はウイルスが活性化していることを意味し.DNA(DNA)陽性を伴うことが多いため.ウイルスの感染力が強く.B型慢性肝炎になる可能性が高いとされています。
/> B型肝炎ウイルスのDNAが陰性であれば.基本的にウイルスの感染力はありません。
/> 大三元陽性の人」は.数年後に「小三元陽性」に自然に変化する人もいます。
/> 疑問4:「大三元陽性」「小三元陽性」の感染経路は?
/> B型肝炎ウイルスは.体液を介して感染します。
B型肝炎ウイルスは.血液の中に入って初めて感染するのです。
/> たとえば.輸入された血液.不潔な注射器.抜歯に使った器具.体の傷ついた部分に付着した唾液などにB型肝炎ウイルスが付着しており.それが血液中に入ることで.普通の人でもB型肝炎に感染することがあるのです。
/> 家族間でウイルスが感染する可能性が最も高い。
/> 母子感染は.B型肝炎の重要な感染経路のひとつです。
B型肝炎ウイルスのキャリアである女性の多くは.生涯発症することはありませんが.子どもに感染させます。
また.B型肝炎ウイルスを持っている親から.子どもは幼いうちに簡単に感染してしまうことがあります。
/> キスや性交渉など.すべてがB型肝炎ウイルスの感染につながる可能性があります。
/> 質問5:「大」「小」B型肝炎陽性の人が身近にいる場合.どのようなことに気をつければよいのでしょうか?
身体に特定の傷がある場合.B型肝炎ウイルスに感染するリスクは高いのでしょうか?
/> 大」「小」陽性の人が身近にいても.慌てる必要はありません。
握手をする.同じテーブルで食事をする.顔を合わせて話をするなど.通常の接触ではB型肝炎ウイルスは感染しにくいとされています。
/> 皮膚の出血.口の中のただれ.歯ぐきの出血.便の潜血など.傷口があっても.傷口に付着させないように注意すれば.感染することはないでしょう。
太三陽」「細三陽」の人の唾液をもらわないように気をつければ.感染することはないでしょう。
/> この時.「大三元」「小三元」の人と調理器具を共用しないように注意し.食事を共にする習慣を身につけ.「大三元」「小三元」の人と密接に接触しないようにすることです。
/> 衛生管理を徹底し.定期的に手洗いをする習慣を身につける。
指で目をこすったり.鼻を押したり.ニキビをつぶしたり.かゆみをかいたりしないようにしましょう。
もし.これらのことをしなければならない場合は.まず手を洗い.消毒液で消毒してください。
自分の机や椅子.事務用品.共用品などを衛生的に保ち.消毒する。
/> B型肝炎ウイルスのキャリアであるなしにかかわらず.点滴や注射.抜歯や歯のクリーニングに使用する器具の衛生面や安全性には気を配る必要があります。
/> また.運動や栄養のバランス.仕事と休養に気を配り.体力をつけることで免疫力を高め.ウイルスに感染する可能性を低くする必要があります。
/> 疑問その6:B型肝炎の予防接種って.どのくらい役に立つの?
/> ワクチン接種は.有効で手軽な予防策です。
B型肝炎ワクチンは.現在.国の予防接種プログラムの一部となっています。
/> 健康な成人であれば.B型肝炎ワクチンの接種を受けても害はありません。
特に.医療従事者.ジャーナリスト.銀行員など.外界との接触が多いハイリスクグループは.体内に抗体がない状態で接種することが望ましいとされています。
/> 一般に.B型肝炎ワクチンを3回接種した新生児は.6ヵ月後に抗体ができ.中学生になるまで再度接種する必要はないといわれています。
また.3回接種した成人の方も.半年後には抗体ができます。
/> ただし.接種後は定期的に病院を受診し.本当に抗体ができているかどうかを確認し.できていない場合は適切に増量することが大切です。
また.抗体ができたとしても.5~7年後に再度検診を受け.抗体ができているかどうかを確認することが大切です。
/> なお.B型肝炎に感染し.回復後に自力で抗体ができた人は.改めて予防接種を受ける必要はありません。
しかも.抗体はワクチン接種よりも有効期間が長く.理論的には一生有効です。
/> 疑問7:自分が「大三元陽性」「小三元陽性」だとわかっている場合.日頃からどんなことに気をつければいいのでしょうか?
/> B型肝炎ウイルス保有者であることが分かっている場合は.専用の歯科用具やひげそり用品を使用し.別々にしたほうがよい.衛生面に注意し.つばを吐かないなど.日常生活でより注意する必要があります。
体に傷や腫れがある場合は.傷の分泌物が公共のものに付着しないようにする必要があります。
/> 結婚前にパートナーの一方がB型肝炎ウイルスに感染していることが判明した場合.もう一方のパートナーは結婚前に抗体ができるまでできるだけ早く予防接種を受けることが必要です。
/> 配偶者の一方がB型肝炎ウイルスを持っている場合.もう一方の配偶者はできるだけ早く治療を受け.もう一方の配偶者はできるだけ早く抗体ができるまで予防接種を受けてから性行為を行う必要があります。
/> 母親になる前にB型肝炎ウイルスを持っていることがわかった場合は.次の世代への感染を防ぐために.子どもを持つことを考える前に完治させることが重要です。
/> 大三元」「小三元」にかかわらず.肝機能の異常が繰り返されたり.臨床症状や肝臓や脾臓の腫れがある場合は.B型肝炎患者として考え.活動性の肝疾患を抑えるための積極的な治療が早急に必要です。
/> 成人後にB型肝炎ウイルスに感染した人の大半は.薬と自分の抵抗力で治るので.進行することはありません。
/> しかし.ごくまれに免疫力の低い人がB型肝炎ウイルスに感染し.肝炎を発症することがあります。
このタイプの肝炎は非常に攻撃的で.肝不全が急速に進行します。
/> 現在.医療専門家はB型肝炎をコントロールし.治療する方法を発見しています。B型肝炎の患者さんは.早期に治療する必要があります。
/> B型肝炎の患者が「メジャー」であっても「マイナー」であっても.運動や適切な栄養.休養によって免疫力を向上させることが重要なのです。
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