思春期における正常な下垂体MRIの形態的特徴

小児期における新生児の正常下垂体MRIの特徴 出生時の新生児のT1WIでは下垂体前葉および後葉は高信号であり.6週以降にほとんどの下垂体前葉が信号低下を示し始め.出生時の新生児の球状から.年齢とともに徐々に上縁で平坦化し.年齢とともに高さが減少し幅および前後径が増大する傾向を示し.2歳頃では 2歳前後で下垂体と脳幹が同位相になります。 小児期には下垂体上縁はほぼ平坦であり,男女間に有意差はない。 下垂体高径は3~5歳で(3.9±0.3)mm.5~10歳で(4.2±0.5)mmであり.3~10歳群では年齢とともに良好な正の線形増加を示した(r=0.73.p<0.001)。 12歳未満の群では.下垂体の高さが6mmを超えるものはなく.下垂体の大きさと形態に男女間の統計的有意差は存在しなかった。 一般に.この段階では下垂体高は7mmを超えてはならず.下垂体高が8mm以上になった場合には.下垂体微小腺腫および下垂体肥大の診断を検討する必要があり.小児期の下垂体肥大の多くは思春期の早熟に伴って発生するとされています。 肥満の小児では.下垂体の高さが正常よりもわずかに高く.下垂体過形成および下垂体微小腺腫の発生率が正常集団よりも有意に高い。 思春期の下垂体は有意に拡大・肥大し,特に高径が増大し,女性では下垂体上縁がより凸になる。 下垂体の高さと直径には男女間で有意差があり,思春期の女性では下垂体の高さが7~10mmに達するが,10mmを超えるものはなく,男性では小児期や成人期初期よりも有意に大きくなるが,7mmを超えるものはなかった。 20歳前後で,男性よりも女性で下垂体が有意に大きくなった(p=0.004)。 下垂体前葉は思春期前から思春期にかけて急激に成長し,特に女性では下垂体の高さと直径に男女間で有意差があったが,下垂体後葉はこの時期に急激に成長せず,この時期の平均下垂体積は男性よりも女性で小さかった。 一方.女性では顕著な形態的変化が見られ.11-20歳群では矢状断面において53%が上縁が凸状.25%がほぼ円形または球状を呈していました。 思春期の女性では.男性や他の年齢層の女性に比べて下垂体が有意に凸状であり.思春期の女性では球状の下垂体が正常である。 球状下垂体は男性や女性の他の年齢層ではほとんど見られず.存在する場合はさらに検査する必要がある。