緊急避妊ピル「ユチン」は主要な薬局で購入でき.市販されているため.避妊事故は避けられない.この薬で避妊に失敗した場合.子供はまだ望めるのか? 婦人科医であろうとなかろうと.医師である以上.友人や家族から.一般の人から見れば.医師なら知っているはずの同様の質問をされることに.時折遭遇します。 さて.この質問にはどのような答えがあるのでしょうか? A.ユークチンの服用は胎児に大きな影響を与えるので中絶をお勧めします。B.ユークチンの服用は胎児への影響はほとんどなく.正常な妊娠・出産が可能です。 この問題に対して.多くの医師が.生殖に影響を与える薬である以上.いずれ胎児に影響を与えるだろう.なぜリスクを負うのか.万が一.将来.子供が奇形であった場合.そもそも正常な妊娠・出産を勧めたことで家族に損害を与えたと責められるのではないか.といった「単純」な考えを持っていると見てきました。 ……いつものことですが.実際の相談に直面したとき.標準的な答えは決してありません。なぜなら.あらゆる医学的判断には.社会的.文化的.経済的.医師と患者の関係などの専門外のさまざまな要因を考慮する必要があるからです。 しかし.一つだけ私たちに義務付けられていることがあります。それは.科学的かつ客観的な結論(必ずしも常に正しいという結論ではありませんが.少なくとも根拠のあるコンセンサス)を一般の方にお伝えすることです。 緊急避妊ピルは.すでに存在する妊娠を中断させるものではなく.すでに妊娠している女性にも影響を与えない。2.緊急避妊ピル服用時にすでに妊娠している場合や緊急避妊ピルの失敗により妊娠した場合.胎児の出生異常を引き起こすものではなく.胎児に悪影響を与えない。3. の発生率は.一般的な妊娠に見られるものより高い。 以上の結論は.現在知られているエビデンスに基づいて.私たちが知っておくべきこと.相談者に伝えるべきことであり.妊娠の終了を進めるか.通常の妊娠・出産を進めるかは.妊婦さんとそのご家族の判断に委ねられています。