高血圧は.現在最も多い内科的疾患の一つです。 現在.中国には2億人以上の高血圧患者がいると言われています。 高血圧は.脳卒中（主に血栓症（80%）と出血（20%））.心不全.冠動脈疾患.腎不全.末梢血管閉塞性疾患などを引き起こす可能性があります。 中国の高血圧の現状は.大都市では真の血圧コントロール率（血圧が基準を満たすこと）が20％未満と.かなり厳しい状況です。 脳血栓の新規患者数は毎年200万人を超え.生存している脳血管障害患者数は現在約700万人.一方で冠動脈疾患や心不全の発症率が急増しています。 知らない人はいないと思います。ご近所の親戚には.あまりにも当たり前のことなのです。 初期の軽症高血圧（収縮期血圧160以内.拡張期血圧100以内）は.治療が必要ですか？ いくつかの提案：1.上記の軽度の高血圧が初めて発生し.最近のストレス.不十分な休息.タバコやアルコール摂取への耽溺.少ない運動.短期間の体重コントロール不能など.明確な誘因がある場合.上記の要因をコントロールし.1-3ヶ月間観察してみて.血圧が完全に正常であれば.おめでとう.一時的に薬なしで過ごせるが.警戒して月に1度血圧を検査しておくことです。 以上のことが指摘され.観察しても血圧が140/90mmHg以上の場合は.医師の診察を受け.薬物療法を開始することをお勧めします。 初めて治療を始める前に.医師は二次性高血圧がないこと.他の危険因子（脂質.血糖.喫煙.肥満など）がないことを非常に慎重に確認し.最も効果の高い薬から始めます。 具体的にどのような薬が最適かは.患者さんの状態に応じて医師が慎重に選びます。 騙されて損をしないように.自分の薬や近所の人の経験.一部の広告媒体を盲信しないようにしましょう。 高血圧は一般的に生涯にわたって薬物療法が必要であり.治療の開始は経験豊富な医師の援助が必要です。 2.一部の患者は非常に薬の使用を心配し.薬は肝臓や腎臓を傷つけることを恐れて.トラブルを恐れて.「病気」の帽子を着用することを恐れて.これは理解できるが.我々は通常の病院の高血圧薬のほとんどは.現在厳格にスクリーニングされていることを伝えることができます.それらのほとんどは安全です.医者は患者の状況に応じて.目標はさらに強くなっています。 また.高血圧治療薬の多くが1日1回の長時間作用型になり.非常に使いやすくなっています。 心配なことがあれば.直接医師に相談すれば.検討・説明してくれるはずです。 3.患者さんの中には.「近所の人は長年薬を飲まずに高血圧だったけれど.今は元気だ」と言う人もいます。 しかし.科学的な研究や医療現場は.集団レベルでは治療と無治療が2つの結果になりうることを証明しており.個々のケースは代表的ではない。 私は26年間臨床現場にいるが.高血圧の患者さんが無治療になり.数年後には血管が硬化し腎臓がダメージを受け降圧剤の感度が悪くなり1剤でコントロールできた血圧が3剤や4剤でしかコントロールできないことも見てきている。 また.脳血栓で循環器科に来なくなった人は.家族の車椅子が他の人を押して神経科に行く。 4.高血圧は包括的な管理.薬は1つの側面だけで.光と適度な食事.多くの野菜や果物.より多くの運動.仕事の後にリラックス.禁煙とアルコール.心理的なバランスを制限し.血圧を制御するために非常に重要である。