慢性腎臓病が見落とされやすい理由として.初期には全く無症状であったり.軽度の自覚症状があることが重要です。 しかし.病気が進行するにつれて.患者さんは徐々に異なる程度の症状を呈するようになります。 1.慢性腎臓病の初期症状とは？ 慢性腎臓病の初期には.易疲労性や脱力感.時にまぶたや顔.下肢.特に足首付近の浮腫.尿の色の異常.多量の泡.時に排尿困難や痛み.夜間の排尿回数の増加などが見られることがあります。 2.慢性腎臓病の発症と悪化。 腎不全.あるいは尿毒症に進行すると.患者さんには様々な系統の症状が現れることが多いようです。 例えば.食欲不振.つわり.嘔吐などの消化器症状が現れます。 貧血や出血傾向などの血圧系の症状が出ることがあります。 肺うっ血や水腫.尿毒症性胸膜炎等の呼吸器症状があらわれることがある。 中枢神経系機能障害.不注意.眠気.不眠などの神経筋症状が現れることがあります。 そう痒症などの皮膚症状が現れることがあります。 また.腎性骨疾患や腎性骨異栄養症などの骨格症状が現れることもあります。 さらに.内分泌代謝異常.感染症.代謝性アシドーシス.水電解質バランスの崩れなど.さまざまな症状が現れるようになります。 3.慢性腎臓病の合併症にはどのようなものがありますか？ 慢性腎臓病は.高血圧や左室肥大.冠動脈硬化や末梢血管疾患.うっ血性心不全.心膜炎などの心血管合併症を併発していることが多く.注意が必要です。 なぜ慢性腎臓病は冠動脈の動脈硬化を併発するのか？ それは.高血圧.高ホモシステイン血症.脂質代謝異常が動脈硬化の進展を促進し.さらに患者の高凝固性状態が重なると血栓性疾患の進展も促進されるからだ。 また.カルシウムやリンの代謝異常による血管の転移性石灰化は.冠動脈.脳血管.末梢血管の閉塞性血管疾患の発生率を著しく高める。