ACCは.2015年の心臓血管分野の大きなニュースとして.ウェアラブル技術.ステント治療法の変更の可能性.エネルギー飲料に関する国の法律.低侵襲性心臓修復術の使用拡大.新しいコレステロール低下薬などを挙げています。 2015年に以下のような出来事が起こるかどうか.楽しみに待ちましょう。 ヘルスケアモニタリングのためのウェアラブル技術 ウェアラブル技術の機器やソフトウェアがより洗練され.その使用が増加するにつれて.医療スタッフが患者の診察時に機器から読み取った情報を統合することができるようになり.診察の外で個人の健康状態をモニタリングする技術が.ヘルスケアにおいてますます重要な役割を果たすようになるでしょう。 Apple Watchは9月に発表されました。 脈拍を測定し.センサーによって動きの長さと種類を追跡します。 新しいアプリと組み合わせることで.さまざまなウェアラブルデバイスのデータを統合し.患者の主治医と直接共有することができます。 Microsoft Band.Fitbit.Garminは.健康状態をよりよく把握するために.すでに消費者に人気があり.この分野の技術革新が進むにつれて.その利用はさらに拡大すると考えられます。 ステント留置法の変化 心筋梗塞後の完全再灌流療法のリスク.ベネフィット.タイミングは今後も議論され続けるだろうが.この治療戦略には複数の動脈にステント留置を行うという実践が含まれる可能性がある。 最近の2つの研究.2013年のPRAMIと2014年のCvLPRITでは.心筋梗塞治療時にすべての閉塞血管を開通させるステント治療を行った方が予後が良いことが示されています。 これまでの研究を踏まえ.最新のガイドラインでは.心筋梗塞に関連した閉塞血管にのみ初期治療を行うことが推奨されています。 ガイドライン作成グループは.完全血行再建術に関する最新の研究成果やその他の関連事項を検討します。 心疾患を持つアスリートの参加資格に関する勧告 心疾患を持つ若いアスリートのスポーツ参加に関する待望の勧告は.おそらく早ければ2015年半ばに更新されるでしょう。 心血管系に異常のある競技選手の参加資格と失格に関する勧告は.2005年の第36回ベセスダ会議の報告書で初めて発表されました。 この文書は.心臓に問題のあるアスリートに対する競技スポーツの参加資格.暫定的または永久的な失格に関する推奨事項を提供する。また.ドーピングと栄養補助食品.診断検査戦略.法的考察およびその他のトピックについても議論する。 低侵襲性心臓修復術の使用拡大 心臓の直接手術に代わるものとして.米国では2011年から経カテーテル大動脈弁置換術が手術のない患者さんに.2012年から高リスクの患者さんに使用されるようになりました。 動脈にカテーテルを挿入し.狭窄した大動脈弁の代わりに新しい弁を心臓に埋め込む治療法で.2013年には僧帽弁逆流を修復する同様の治療法としてMitraClipが承認されました。 現在.これらの新しい心臓修復術は.手術ができないほど体力のない患者さんなど.高リスクの患者さんにのみ適用されています。 これらの治療を受けたすべての患者さんは.STS/ACC TVTレジストリでフォローアップされています。 規制当局と医師は患者関連情報を検討し.より多くの患者に低侵襲治療を行う可能性があります。 他の心疾患に対応する機器も登場する可能性があります。 もう一つの新しい抗凝固剤 FDAは2015年初めにエドキサバンの使用を承認するかどうかを決定する予定です。 これは.ワルファリンに代わる4番目の薬として発売されることになる。 ワルファリンは.心房細動患者の脳卒中予防のために数十年にわたり広く使用されています。 FDAの諮問委員会は.10月にエドキサバンの承認を推奨しました。 PCSK9 阻害剤 このファミリーは.新しいコレステロール低下剤を市場に提供し続けます。 PCSK9 阻害剤は.特に他の治療に反応しない非常に高いコレステロール値を持つ患者さんにおいて.低密度リポタンパク質コレステロール(LDL-C)値を著しく低下させることが示されている実験薬の一種です。 アムジェンはPCSK9阻害剤エボロクマブの承認を8月にFDAに申請し.サノフィ/レジェノンは同社の医薬品アリロクマブの優先審査申請計画を発表しました。 つまり.FDAは早ければ2015年夏にもこのクラスの医薬品について最初の決定を下す可能性があるということです。 一方.PCSK9阻害剤に関する研究結果は今後も発表され.製薬会社は.遺伝性の「悪玉」コレステロール値が非常に高い患者さんに最初に使用できる薬剤にしようと競い合っています。 食事と運動は予防だけではない 循環器チームは.循環器疾患の回復と予防のためのツールとして.生活習慣の管理に重点を広げています。 これまでの研究で.運動を中心とした包括的な心臓リハビリテーションが心筋梗塞後の患者さんの死亡率を低下させることが示されています。 食事と運動の両方は.血圧の上昇.インスリン抵抗性と耐糖能異常.トリグリセリド値の上昇.肥満など.動脈硬化の危険因子として知られている多くのものを予防し.治療に役立てることができます。 運動と減量を組み合わせると.LDLまたは総コレステロールを低下させることができます。 チーム医療 チーム医療の概念が広まるにつれ.州議会はトレーニングの妥当性.診療報酬.患者の安全性などの問題を検討するようになるかもしれません。 循環器内科をはじめとする専門医が.医師主導のチーム医療モデルを採用するケースはますます増えています。 この戦略は.コラボレーションを促進し.各チームメンバーの強み.知識.トレーニングを最大限に活用することを目的としています。 エナジードリンク 子供や学校のスポーツ選手によるエナジードリンクの乱用が増加しているため.州レベルで立法府が対応することができるかもしれません。 救急部では.不規則な心拍数の増加.不安.睡眠不足を訴えて受診する若者の増加が報告されています。 既存の研究は.エナジードリンクによる長期的な被害の可能性を評価するには不十分ですが.医学界の多くは.エナジードリンクを摂取して診察室や救急室に運ばれる子どもの数が増えていることから.未成年の消費を減らすための公共政策の変更が必要であると考えています。 近年.いくつかの州で.特に子どもへのマーケティングや販売に関する法案が提出されており.立法過程を通じて懸念される可能性があります。