小児先天性心疾患の手術に最適な年齢は?

一般的な小児先天性疾患には、心房中隔欠損症、心室中隔欠損症、動脈管閉鎖不全症、肺動脈狭窄症、ファロー四徴症、完全大動脈転位症などがある。
1.心房中隔欠損症:重度の欠損症では1歳前後で手術が可能であるが、軽度の欠損症では9~10歳頃まで手術を待つことができる。
2.心室中隔欠損症:主な手術対象年齢は6ヵ月から2歳である。 肺動脈圧検査で肺動脈圧が上昇し続けるようであれば、適時手術を行い、欠陥を修復する必要がある。
3.動脈管開存症:小さな動脈管開存症は、通常明らかな症状がないため、1歳前後で外科的治療を考慮することができる。大きな動脈管開存症は、乳児期に明らかな臨床症状が現れるため、適時に外科的治療を行う必要がある。
4.肺動脈狭窄症:軽度の肺動脈狭窄症は5~9歳で一段階の根治手術が可能であり、明らかな症状がある場合は6ヶ月以内に根治手術を行う。
5.ファロー四徴症:軽症の場合は就学前(つまり3~6歳)で一期的根治手術が考慮されるが、明らかな臨床症状がある場合は生後6ヵ月以内に根治手術を受ける必要がある。
6.完全大動脈転位:心室中隔が無傷の場合は生後2週間以内に、欠損のある場合は6ヵ月以内に根治手術が可能である。 生理的矯正手術は生後1~12ヵ月以内に行うことができる。
まとめると、小児の先天性心疾患は、医師の指導のもと、適切な時期に受診し、適切な治療時期を選択すべきである。