羊水塞栓症による妊産婦死亡率は非常に高く.開業医の中には.ほとんど羊水塞栓症と関連がないと考える人もいるほどです。 多くの場合.最初の症状は悪寒.激越.咳.息切れ.チアノーゼ.嘔吐です。 羊水侵入量が少なければ症状は軽く.自然に回復することもありますが.羊水が濁っていたり量が多かったりすると典型的な臨床症状が次々と現れます。 羊水塞栓症の臨床症状について紹介する。1.全身性出血傾向 羊水塞栓症患者の中には.呼吸循環不全の時期を経て蘇生し.その後.皮膚.粘膜.針出血.血尿などの全身性出血傾向として大量の膣出血を主徴とし.血が固まらないDICを発症した患者もいる。 しかし.羊水塞栓症の中には.呼吸循環系の臨床症状がなく.産後の不正性器出血を主症状として始まり.弱い子宮収縮による産褥出血と間違われやすい症例もあります。 2.呼吸循環不全は.劇症型と緩慢型に分けられる。 劇症型は.前駆症状の後すぐに呼吸困難とチアノーゼを発症するのが特徴です。 急性肺水腫では.咳.心拍数の上昇.ピンク色の泡のような痰の吐き出し.血圧の低下や消失がみられます。 わずか1回の叫び声で心肺停止となり.死亡するケースもある。 遅発型では.呼吸・循環器症状は軽度か.あるいは全くなく.産後に絶え間なく出血し.血液が凝固しない状態になって初めて診断されます。 3.多臓器障害 この病気では全身の臓器が障害されますが.心臓を除けば腎臓が最も多く障害される臓器です。 腎臓は心臓を除いて最も障害されやすい臓器であり.腎臓の酸素不足により.尿量不足.血尿.尿閉.高窒素血症などが起こり.腎不全により死に至ることもあります。