転移は悪性腫瘍の生物学的特徴の一つであり.多くの患者やその家族もそれについて話題にします。 統計によると.悪性腫瘍患者の半数以上が骨転移を起こし.その転移部位は主に脊椎や骨盤などに見られます。悪性腫瘍で骨転移が起こると.患者の最も一般的な症状は対応する部位の痛みや痛みであり.この感覚は夜間に顕著になります。 骨折が生じると.骨折部位に応じた機能障害が生じ.重篤な場合は麻痺が生じ.がん患者のQOLに大きな影響を与える。 そのため.骨転移をいかに早期に発見し.早期に治療に介入するかがより重要となる。 悪性腫瘍.特に前立腺がん.乳がん.甲状腺がん.肺がんなどの腺がんの既往がある患者さんは.原因が明らかでない痛みやシビレに注意し.できるだけ早期に関連検査を受ける必要があります。 理学療法.特に強いマッサージを行わないことが重要である。 誤った治療:理学療法.絆創膏.鍼治療.カッピング.自己判断での鎮痛剤の服用.あるいはマッサージ;あらゆる方法を尽くしても効果がなく.痛みの症状が明らかに悪化していたり.骨の痛みが我慢できない場合は.さらに詳しい検査を行う。 いくつかの注意点:痛み.鈍痛.原因不明の骨痛.運動障害.断続的で徐々に悪化する症状.主に夜間痛.特に腺癌のような悪性腫瘍の病歴のある患者の場合.明確な圧痛点を伴う限定された痛み。 CT検査:転移による骨の破壊を把握し.その程度を知ることができるが.局所の微妙な状態を知るにはMRIほど適していない(費用$250)。 MRI(磁気共鳴画像法):骨や周辺組織への浸潤の程度を詳細に見ることができ.診断精度は90%以上だが.1回の検査では範囲が限られる(費用580ドル)。 骨スキャン(ECT):1回の検査で全身を見渡すことができ.病変のおおよその位置がわかり.全体像が把握できるが.局所の観察能力は低い(費用795ドル)。 PET/CT検査:頭からつま先までの小さな病変を包括的に観察でき.病変の位置をピンポイントで特定できるが.費用が高い(7,000ドル)。 骨穿刺生検:転移性骨癌の病理学的タイプを明らかにすることができるが.侵襲的であり.通常は好ましくない。