小児悪性腫瘍は.現在でも小児期の主要な死因の一つである。 小児腫瘍の全体的な予後は.数世代の絶え間ない努力によって著しく改善されているが.中・後期悪性腫瘍の長期予後はまだ満足のいくものではない。 小児腫瘍は成人腫瘍と比較して.疾患スペクトルの違いや小児の成長発達の特徴から.診断や治療の面で独自のルールや特徴があり.診断や治療も成人に比べて複雑である。 特に小児悪性腫瘍の診断と治療の複雑さは広く認識されており.知識と臨床経験の限界から.単一の臨床科.あるいは単一の専門医の単独診療では満足な予後を得ることは当然不可能であり.その概念は時代遅れになっている。 この10数年.多職種による関節診断と治療が一般的に提唱され.重視されるようになってきました。 上海新華病院は.中国で初めて小児腫瘍の共同治療のための集学的モデルを導入した病院であり.徐々に成熟・改善し.近年.小児悪性腫瘍の治療効果は著しく向上しています。 小児外科腫瘍科は.連携グループの重要なメンバーとして.小児悪性固形腫瘍の標準的な診断と治療において重要な役割を担っています。 多職種連携グループは.小児腫瘍外科.小児血液腫瘍科.放射線科.小児病理科.小児放射線治療科.小児アイソトープ治療科の医師で構成されています。 新患や経過中に専門医間の連携が必要な患者さんについては.毎週定期的に合同でディスカッションを行い.診断.病期分類.治療計画.専門医間の患者さんの引き継ぎやフォローアップを決定しています。 多職種連携により.小児の悪性腫瘍の診断・治療がより標準化されます。 腫瘍連携グループは異なる専門分野の医師で構成されているため.国際的な動向や自身の経験に基づいて診断・治療計画を定期的に見直し.各専門分野内で同じ基準で診断・治療を行い.定期的に合同討論を行って診断・治療の標準化を図ることにより.子どもたちが最善の治療方針を得ることができ.専門分野ごとの理解の違いや医師間の違いで同じ腫瘍ができないという問題が避けられます。 同じ腫瘍でも専門分野による理解の違いや.医師による理解の違いによる診断基準や治療の違いを防ぐことができます。 また.各専門医が合同で話し合うことで病期分類がより正確になり.低リスクの患者さんが強すぎて長期生存の質に影響するような治療を受けたり.高リスクの患者さんが弱すぎて治癒率に影響するような治療を受けることが避けられます。 これにより.子どもたちは.まさに病院の標準治療を代表するサービスを受けることができるのです。 この1年間の腫瘍科チームの活動から.治療の継続性と有効性を確保し.異なる治療法間の矛盾や対立を軽減することが最大の利点であると言えます。 小児腫瘍外科医が腫瘍の診断.病期分類.治療法の検討に最初から関与しているため.腫瘍の外科的除去や再手術に最適なタイミングで生検が提供され.タイミングを逸した盲目的な探索や不適切な外科的選択を回避することができます。 また.標準化された診断と治療を共同で行う多職種連携は.小児の悪性固形腫瘍の管理において高い要求があり.重要な臨床的意味を持っています。