迷信1:腫瘍ワクチンは腫瘍を予防するために使用される 感染症を予防するために使用される通常のワクチンとは異なり.腫瘍ワクチンは一般的に腫瘍を予防するためではなく.悪性腫瘍を治療するために使用されます。 腫瘍ワクチンの役割は.身体の抗腫瘍免疫反応を活性化.回復.強化するために.特異的で免疫原性の腫瘍抗原を適用し.残存腫瘍細胞や転移腫瘍細胞を除去することです。 腫瘍ワクチンは一般的に3つのカテゴリーに分類される。最初のカテゴリーは.腫瘍の免疫原性を高める腫瘍ワクチンである。 腫瘍は主に免疫原性が弱いため.免疫系に認識されない。 したがって.腫瘍の免疫原性を増強するために免疫アジュバントを適用することが.初期の腫瘍ワクチンの特徴である。 このようなワクチンは.アジュバント(例えばフックス完全アジュバント.BCG.ミョウバン.コリネバクテリウム属菌など)を自己または同種腫瘍細胞や腫瘍細胞の溶解液に添加することによって構成される。 その作用機序は.注射部位の炎症反応による抗原提示細胞(APC)の活性化.サイトカインの産生.抗原周辺でのB細胞やT細胞のクラスター化に関連すると考えられる。 第二のカテゴリーは.遺伝子組み換え腫瘍ワクチンである。 腫瘍細胞は主要組織適合複合体(MHC)II分子とB7複合体刺激分子を欠き.身体の免疫力を高めるサイトカインを分泌しないため.免疫系に認識されない。 しかし.APCはこれらの機能を有しており.もし腫瘍細胞がAPCのような機能を産生するように遺伝子改変されれば.体から免疫反応を引き出すことができるようになる。 1980年代後半.遺伝子導入技術の発達と免疫系に対する人々の深い理解により.APCのプロセシングと抗原提示の特徴に従って腫瘍細胞を遺伝子改変し.遺伝子改変腫瘍ワクチンを作ることができるようになった。 腫瘍ワクチンの第二のカテゴリーには.組換えプラスミド.ウイルス.細菌に基づく腫瘍ワクチンも含まれる。 腫瘍ワクチンの第3のカテゴリーは.樹状細胞ベースの腫瘍ワクチンである。 多くの腫瘍細胞が体内で抗腫瘍免疫作用を惹起できないメカニズムは.腫瘍抗原の欠如によるものではなく.むしろ体内のAPCが免疫系に腫瘍抗原を提示できないことによるものであることを示す証拠がある。 樹状細胞は生体内で最も強力な抗原提示能力を持つことで知られており.抗原を捕捉してTリンパ球やBリンパ球にメッセージを伝達し.一連の特異的免疫応答反応を引き起こす。 したがって.樹状細胞に腫瘍抗原を注入すれば.特異的な抗腫瘍免疫反応を引き起こすことができる。 このアプローチは動物モデルで成功し.抗腫瘍特異的免疫反応をもたらし.マウス腫瘍の増殖を抑制した。 迷信2 放射線治療や化学療法が効かない場合に腫瘍ワクチンを試す 腫瘍ワクチンは.進行した腫瘍の患者ではなく.早期の腫瘍や放射線手術後の患者に適用するのが最善です。 上述したように.腫瘍ワクチンは体の免疫系が残存腫瘍細胞や転移腫瘍細胞を除去するのを助けるために使用されます。 早期および根治手術後の腫瘍患者は.体内に残存する腫瘍細胞の数が少なく.患者の体調も良く.免疫系も健全です。 長期生存や治癒も可能である。 腫瘍の負荷が大きい末期の患者では.体の免疫系は基本的に半不随の状態にあり.まるで手の施しようがない無能な犬のようで.腫瘍ワクチンを使用しても何の役にも立たない。 したがって.腫瘍に罹患している患者さん:もしあなたの病気がまだ初期の段階で.手術で治療できるのであれば.手術前のできるだけ早い時期に.自分の手術標本を個別化腫瘍ワクチン調製のための抗原として使用することを検討し.関連する専門家に連絡することをお勧めします。もし手術後に切り取った腫瘍がすでに病理部で試薬で固定されていれば.腫瘍ワクチンの調製にはもはや適さず.後悔しても遅いからです。