私はよく腰痛の患者さんにお会いして.「先生.私の腰痛は腎臓不足が原因ですか？ このような質問には答えたくないというわけではなく.中医学と西洋医学の異なる医学体系や理論に関わることであり.一般の患者さんに短時間で明確に説明することは本当に難しいことなのです。 腰痛は一般的な整形外科疾患であり.西洋医学的な診断の観点からは.腰痛の原因は多岐にわたると言われています。 脊椎変性や椎間板ヘルニアなどの脊椎由来腰痛.腰部筋緊張などの軟部組織由来腰痛.腎結石などの内臓由来腰痛.強直性脊椎炎などの炎症性腰痛.身体化障害などの精神神経系腰痛がある。 かつて.「患者は腰痛.医者は頭痛」と言われたように.腰痛症は複雑な疾患であることを物語っています。 これらの病気の中には.レントゲンやCT.MRIなどの検査の助けを借りないとはっきり診断できないものもあり.それでもすべての腰痛がはっきり診断できるわけではありません。 漢方医学では.病気が進行するある段階での病的変化の本質を見極めるために「弁証論治」という言葉を用います。 そして.異なる病変の性質.つまりエビデンスの鑑別結果に応じて.対応する治療方針を決定する。 例えば.腰痛の場合.腎虚.瘀血.寒湿などの症状に分類され.それぞれの症状に応じて.腎を補い腰を強くする.血を活性化する.寒さを分散させ湿を取り除くなどの治療法が採用されることになるのです。 つまり.腎虚は腰痛の中医学的症状のひとつに過ぎないのです。 腎臓」は人体の一つの内臓ではなく.人体の生殖器.泌尿器.神経.骨格などの組織や器官を包括するシステムであり.人体の機能を調整し.生命活動のための「生命エネルギー」を供給する役割を担っています。 “生殖器.泌尿器.骨格など体の組織や器官を包括するシステム “である。 誤解を恐れずに言えば.漢方医学における腎は.実は抽象的な概念.機能単位であって.西洋医学でいうところの「腎臓」という臓器ではないのです。 腎虚は中医学の腰痛の症状のひとつに過ぎず.すべての腰痛が腎虚というわけではありません。