乳児下痢症は.乳児異食症とも呼ばれ.乳児期から幼児期にかけての急性消化器機能障害で.下痢と嘔吐を主症状とする症候群です。夏から秋にかけて最も発症率が高くなります。適切に治療すれば良い結果が得られる病気ですが.重篤な水電解質障害まで放置すると.子供の生命を脅かすことになります。
原因は
1.物理的要因
(1)乳幼児の胃腸は十分に成熟しておらず.酵素の活性は低いが.栄養の必要量は比較的多く.胃腸は重い。
(2)乳児期は神経系.内分泌系.循環器系.肝臓.腎臓の機能の発達が未熟であり.調節機能が乏しい。
2.感染症要因
(1) 消化管内感染
(2) 消化管外からの感染
(3)抗生物質の乱用による腸内細菌叢の乱れ
3.消化器機能の障害
(1) 食生活の要因
(2) 炭水化物に対する不耐性
(3)食物アレルギー
(4)薬物の影響
(5) その他の要因:不潔な環境.屋外での活動が少なすぎる.生活パターンの急激な変化.外部気候の急激な変化(漢方では「風寒夏湿」)なども.乳児に下痢を引き起こしやすい。
治療方針
1.胃腸の負担を減らすために食事を工夫する。 下痢の損失を補うために.チョコレートや牛乳.卵などの高脂肪・高タンパクの食品を食べさせる親がいますが.これが逆に胃腸の負担を増やして下痢が長引かせることを知らないでいることがあります。この時.米のスープや砂糖.塩水など消化の良い食べ物を与えたり.一時的に食べ物を禁止したりして.胃腸の機能を回復させて病気の治癒を早めることが望ましいです。
2.子供の腹部を暖かく保つために子供の腹部に注意を払う簡単に冷たい.そして下痢の子供たちは.腸の蠕動運動は.腹部とし.冷たい腸の蠕動運動速く.それによって病気を悪化させるなど.増加しています。
3.私たちは病気の子供のお尻を保護するために注意を払う必要があります.排便の数が増加するため.肛門周囲の皮膚や粘膜は.損傷の異なる程度を持っている必要があり.両親はケアで肛門領域に特別な注意を払う必要があります。柔らかいトイレットペーパーで軽く拭くか.水に浸した柔らかいガーゼで軽く洗い.お尻が赤くならないように洗った後に油性の軟膏を塗り.便や尿が染み込んだオムツが皮膚と擦れないようにオムツの交換は適時に行う必要があります。使用済みの便やおむつ.汚染された衣類やシーツは適時に洗濯・消毒し.繰り返し感染したり.他の人に感染させたりしないようにしましょう。
食生活の原則
1.食べ過ぎて食事の量を減らし.赤ちゃんの胃や腸を休ませる。粉ミルクを食べている赤ちゃんは.一時的に1食分のミルクの量を減らし.米のスープで薄める。補食を加えている赤ちゃんは.補食を一時中断し.下痢が止まってから徐々に加えてください。母乳の赤ちゃんは.母乳を止めずに他の食品に置き換えますが.母親は授乳前に大きめのボウルに温かい沸騰したお湯を飲んでから授乳します。
2.これらの赤ちゃんへの長期的な栄養不足や不均衡は.患者と細心の注意を払って調整する必要があります。これらの赤ちゃんは.栄養価の高い食品をあまりにも早く追加した場合.順番に.より多くの回下痢を引き起こす可能性があり.貧しい人々の胃腸の消化機能のために.慢性栄養失調(一般的にミルクの消費として知られている)形成されています。
3.病原性大腸菌の下痢など深刻ではない.唯一の厳密にすべての食品.調理器具を消毒する必要があります。経口補水液に注意し.ミルクの量を減らし.補完食品を停止します。高熱や大量の水様性下痢がある赤ちゃんは.病院で診察を受ける必要があります。
4.ロタウイルス下痢症.この下痢症は自己限定性で.7〜10日程度の自己治癒力がある。発症すると.食事や水分補給を減らす必要があり.経口補液療法が最も便利で効果的で.回数が少ないのが良い。