子宮頸管は女性の内性器の橋頭堡 子宮頸管は子宮の膣に露出している部分で.膣が子宮腔に通らなければならない場所である。 精子は卵管内で卵子と出会うために子宮頸管を絞らなければなりません。また.通常子宮頸管に並んでいる粘液栓は.外部や膣内の病原体が子宮内に侵入するのを阻止します。 したがって.子宮頸管は女性の生殖器官の橋頭堡として非常に重要である。 しかし.橋頭堡としての位置づけゆえに.子宮頸管は膣内細菌やウイルスなどの病原体の攻撃を受けやすいという側面もあります。 特に性行為の後は.子宮頸部の上皮や粘膜が容易に破壊され.病原体が子宮頸部に侵入して感染し.炎症を起こすことがあります。 セリアック病は病気ではない 子宮頸管炎について語るとき.セリアック病のことを忘れてはならない。 すべての教科書に記載されている以前の見解は.子宮頸部びらんは慢性子宮頸管炎の病的なタイプであるというものでした。 数十年の間に.セリアック病が「病気」であるという事実は.特に一部の私立病院やマスコミの「心のこもった」宣伝の後に定着し.ほとんどすべての人に知られるようになった。 確かに非常に深刻な病気である。 しかし.近年.セリアック病は病気ではないという研究結果が増えている。 なぜだろう？ 子宮頸部の膣の扁平上皮と子宮頸管の柱状上皮の間には自然な接合部があり.この接合部は女性のエストロゲンレベルの変化によって変位することが判明した。 エストロゲンレベルが低いと.扁平上皮接合部は子宮頸管に隠れ.エストロゲンレベルが高いと.扁平上皮接合部は膣内に移動する。 この時.新しい扁平上皮と.すでに一重になっている柱状上皮が非常に薄くなるため.上皮の下に血管が見え.肉眼ではびらんのように赤く見えることがある。 したがって.セリアック病ははっきり言って生理現象であり.病気ではない！ 単純なセリアック病は治療の必要はないが.やはり受診が必要 セリアック病が生理現象であることはお分かりいただけたと思うが.単純なセリアック病は他に問題がなければ治療の必要はない。 特に.多くの女性仲間が健康診断に参加し.セリアック病を治療してもらうという報告書を持って医師のところに来るが.これは全く不必要なことである。 しかし.子宮頸部びらんは単独で起こるのではなく.子宮頸部のヒトパピローマウイルス（HPV）感染やその他の病理学的変化を伴うこともあります。 したがって.やはり受診が必要です。 何のために受診するのですか？ まず検査を受けましょう！ 年1回の子宮頸部剥離細胞診（TCTまたはLCT）とHPV検査は.性交渉の経験がある女性が受診する際に推奨される基本的な検査です。 TCTLCTとHPVについては.追っていくつかの記事を紹介したいと思います。 まだ治療が必要な子宮頸部びらんもある 子宮頸部びらんが現れるときは.子宮頸部の上皮が比較的弱っているときが多く.出血することがあります。その証拠に.白斑に血が混じったり.少量の膣出血があったり.セックスの後に出血することもあります。再発性の感染症では.白斑が増えたり.臭いがしたり.色が黄色くなったりするなどの問題が起こるものもあります。 このような場合は治療が必要です。 また.重症の場合は.レーザー.冷光線.集束超音波などの理学療法を行い.不妊治療が終了している場合は.LEEPナイフによる治療も考慮します。 それに応じて治療が必要な病的変化がある場合は.ここでは拡大せず.後日時間のあるときに書くことにします。 要するに.子宮頸部びらんが発見されたら.慌てず.一部の「不謹慎な」広告を信じず.普通の病院で検査を受けてください。