検体検査で尿白血球（+++）.つまり尿中に白血球が多いことがわかったら.まず.検体を採取したときや検査に送ったときに尿が汚染されていなかったかを考え.再度ルーチン尿検査を行って診断をはっきりさせることができます。 複数の検査で白血球の数が多い場合は.尿路感染症を示すことが多く.腎盂腎炎.膀胱炎.尿道炎.膀胱結石など.泌尿器系に隣接する臓器・組織の疾患によることが多い。 1. 腎盂腎炎：細菌感染による腎実質と骨盤萼系の膿性の炎症であり.大腸菌感染が一般的である。 妊娠可能な年齢の女性に多く.尿検査で白血球が(++++)またはそれ以上になることがあります。 検査値の異常に加えて.発熱.悪寒.食欲不振.背部痛.尿路刺激症状（頻尿.切迫感.排尿痛）が見られる場合があります。 腎盂腎炎が確認された場合は.迅速な治療が必要です。 高熱の人は.安静にして水分を多く取り.全身治療を行う必要があります。 治療の中心は抗生物質で.キノロン系.ペニシリン系.セファロスポリン系などがよく使われます。 急性期には点滴が必要で.症状が緩和し体温が正常になった後.抗生物質の経口維持療法に変更できる。 2.膀胱炎：大腸菌感染でも膀胱炎を起こし.検査では尿白血球（++++）が確認されることがある。 炎症の急性感染期には.膀胱や尿道粘膜がうっ血し.頻尿.尿意切迫.排尿痛.重症の場合は血尿や膿尿が見られ.高熱.腰部酸欠.下腹部不快感も伴うことがあります。 膀胱炎と診断された場合は.水分を多めに摂り.尿をアルカリ性にして尿路の炎症を抑えるために重炭酸ソーダを内服する必要があります。 膀胱炎の治療には.セファロスポリン系やキノロン系などの薬剤が臨床的によく用いられます。 尿道炎：細菌感染による尿道の炎症で.上部および下部尿路の細菌感染に続発するものを指します。 検体検査では.尿白血球（++）が見られることがあります。 また.患者さんには尿路刺激症状があり.排尿困難や尿道からの炎症性分泌物が見られることもあります。 患者さんは.性交渉を避け.安静を確保し.栄養を増やし.水を多く飲み.尿をアルカリ性にする必要があります。 腎盂腎炎や膀胱炎に続発する場合は.その原因を治療する。 尿路結石の治療には.スルフォンアミド系.マクロライド系.メトロニダゾールが臨床的に有効である。 4.膀胱結石：腎臓や尿管から膀胱に結石が侵入したり.食習慣不良に尿道狭窄や膀胱憩室などの疾病因子を伴う場合.膀胱結石になる可能性がある。 小さな結石は.水をたくさん飲めば尿と一緒に自然に排泄されますが.結石が大きくて自然に排泄できない場合は.経尿道的結石除去術や衝撃波結石除去術.シュウ酸を多く含む食品を控えることなどで治療します。 また.尿白血球（＋＋）に他の異常症状が伴う場合は.尿路結核.腎膿瘍.腎結核.腎結石.間質性腎炎.腎腫瘍などの異常疾患にも注意が必要ですが.尿白血球指数だけではどんな病気なのか判断することができません。