腰部は.腰椎.椎間板.多数の強固な傍脊柱筋.靭帯.豊富な神経血管組織など.身体の重要な体重支持構造であり.各部の病的損傷は疼痛症状を引き起こす。前述のように.腰痛の病因によってアトピー性腰痛と非アトピー性腰痛に分けられ.大多数の患者は非アトピー性腰痛.すなわち病因のはっきりしない腰痛である。非特異的腰痛.すなわち原因不明の腰痛の患者さんが大半を占めています。アトピー性腰痛症には.変性.腫瘍.感染症など多くの疾患が含まれる。
また.単純な椎間板疾患でも.椎間板内の神経分布異常.椎間板内の機械的圧力変化.硬膜外炎症など様々な病態が含まれる。したがって.腰痛と腰椎椎間板ヘルニアは決してイコールではないのです。また.画像診断で椎間板ヘルニアを指摘されても.必ずしも腰痛の症状を伴うとは限りません。