(免責事項：本論文は学術目的のみであり.患者のプライバシーを保護するため.以下の内容の関連情報は加工されています。)
要旨：2歳児は季節の変わり目.特に急に冷たい空気に触れたり.埃の舞う場所や花の多い場所に逃げ込んだりするたびに.くしゃみ.鼻づまり.鼻水.鼻のかゆみを起こしやすく.これが小児アレルギー性鼻炎の特徴である。 アレルゲンの回避.抗アレルギー薬の内服.点鼻薬の内服を組み合わせることで.通常より良好な治療成績が得られる。
【基本情報】男性.2歳
【病型】小児アレルギー性鼻炎
【受診病院】上海第六人民病院
【受診日】2022年1月
【治療方針】抗アレルギー薬の内服（ロラタジンまたは塩酸セチリジン）＋生理食塩水鼻洗浄液＋風呂酸モメタゾン点鼻薬
【治療サイクル】1． 1週間の自宅観察と治療.1週間の外来経過観察
【治療効果】鼻づまり.鼻水.鼻のかゆみが有意に改善
I.初診
冬の朝.お子さんを抱っこしたお母さんが来院された。 母親は少し不安そうであった。 この2年間.子供には頻繁に呼吸器症状.特にくしゃみ.鼻水.鼻のかゆみがあり.たいていは季節の変わり目や急に気温が下がったとき.また子供を外の公園に連れて行ったときにもくしゃみと鼻のかゆみがあり.その都度症状は重くなく.熱もなかったが.長い間具合が悪かった。 両親は家の掃除で.子供たちはくしゃみをして.子供の母親は非常に心配して.子供の免疫力が弱いことを恐れて.多くの方法を使用しましたが.改善されませんでした。 子供は身体検査を受けたが.心肺聴診では明らかな異常はなく.喉の発赤や腫れもなかった。 さらに.母親のアレルギー性鼻炎.父親の慢性蕁麻疹.子供の湿疹の頻度.乳児期の下痢について質問した。 そこで.血液検査.アレルゲン検査を行い.鼻粘膜を観察したところ.粘膜のうっ血と腫脹が認められたので.小児アレルギー性鼻炎と診断した。
II.治療
その後.ルーチンの血液検査で急性呼吸器感染症の可能性を除外し.アレルゲン検査の報告と鼻粘膜のプロービングを組み合わせて小児アレルギー性鼻炎と診断した。 このタイプの小児に対しては.まずアレルゲンを避け.アレルギーを起こしやすい物質への暴露を減らすように努め.同時に抗アレルギー剤（ロラタジンまたは塩酸セチリジン）の内服＋生理食塩水による鼻洗浄＋モメタゾンフロエート点鼻スプレーの併用で症状を改善させることが治療の中心となる。 食事では卵.牛乳などを避け.食べようとする場合は.食べた後に下痢や腹痛がないか注意する。
治療効果
薬を使用して1週間後に経過観察に来た子供の母親によると.子供のくしゃみと鼻づまりの症状がかなり改善され.朝や夜によくあった鼻づまりも楽になったという。 また.天気の良い日には子供を屋外に連れ出しているが.ある程度活動しても.くしゃみや喘鳴.息切れが目立つことはない。 子どもの精神状態もよくなり.食欲も増し.夜寝るときも鼻呼吸ができるようになり.睡眠の質もずいぶんよくなった。
第四に.注
治療後.子供が希望する治療効果が得られ.この子供と両親を喜ばせたいと感動した。
また.将来的に関連疾患の発生を抑えるために.子どもの運動量を増やし.呼吸機能を鍛え.体力を強化することが推奨される。 ただし.アレルギーを起こしやすい季節には.アレルギーを起こしやすい物質との接触を避け.症状の誘発を最小限に抑えるよう注意することが強調された。 小児アレルギー性鼻炎児は鼻粘膜のバリア機能が弱いため.集団生活環境に入ると.他の人が呼吸器系の細菌やウイルスに感染していることがあり.小児アレルギー性鼻炎児に感染しやすいため.特に入園後は注意が必要である。
2.呼吸器感染症や小児アレルギー性鼻炎は.くしゃみ.鼻づまり.鼻のかゆみの症状を引き起こす可能性がありますので.薬のブラインド使用の客観的な証拠がない場合はお勧めできません。
3.小児に適切な運動をさせ.呼吸機能を強化し.体力を向上させ.病気に対する抵抗力を高めることは.様々な病気の発生を抑えるために重要である。
4.小児アレルギー性鼻炎は非常に一般的な疾患であり.通常.科学の強化を通じて.関連する疾患の親の一般的な理解を向上させ.子どもたちが予防のより良い仕事をするのに役立ちます。