最新の統計によると.中国には2億人の高血圧患者がおり.高血圧はリスクのある集団の代名詞であり.集団予防の必要性の代名詞にもなっているのです。 残念ながら.中国の高血圧患者さんには.低認識.低治療.低コンプライアンスという「三低」の現象が蔓延しているのです。 自覚率が低いとは.ほとんどの高血圧患者が自分が高血圧であることを知らない（血圧を調べたり測ったりしない）こと.治療率が低いとは.ほとんどの患者が自分の血圧が高いことを知っているが.定期的に治療を行っていないこと.標準率が低いとは.ほとんどの高血圧患者が自分の高血圧を知っていて治療のために薬を飲んでいるが.血圧を下げるための目標要件を満たしていないことを意味します。 降圧治療の目標要件は.単純性高血圧症（脳血管疾患.心疾患.糖尿病.冠動脈疾患.腎疾患などを伴わないもの）の患者さんは140/90mmHg以下に.前述の心疾患や糖尿病を伴う高血圧症の患者さんは130/80mmHg以下にコントロールすること.降圧は最小化・予防のためにのみ達成されること.です。 高血圧治療のカギはこれだ! (1) 利尿剤：ヒドロクロロチアジド.インダパミド等 (2) カルシウム拮抗剤：ニフェジピン.フェロジピン.ニクロンジピン.ニモジピン.アムロジピン.ベニジピン等 (3) β遮断薬：メトプロノール.ビソプロノール.カルベジロール等 (4) アンジオテンシン変換酵素阻害剤：カプトプリル.エナラプリル等 (注1)アンジオテンシン変換酵素の作用機序については.本薬効概要参照。 (5) アンジオテンシン受容体拮抗薬：カンデサルタン.イルベサルタン.バルサルタン.クロキサシン等を含む。 高血圧治療薬の選択の原則は.まず.長時間作用型の製剤を使うようにすることです。 様々な徐放性錠や徐放性錠は.血圧の変動を避け.スムーズかつ継続的に血圧を下げることを特徴とし.服用しやすく.1日1～2回服用することができる。第二に.薬の組み合わせを提唱する。 単剤で血圧を下げる効果が理想的でない場合は.できるだけ早く他の種類の降圧剤を併用し.それぞれの副作用を軽減しながら.血圧を下げる効果を改善することができます。 近年では.2つの降圧剤を1つにすることで.服用に便利な複合製剤も販売されています。3つ目は.長期服用にこだわることです。 医師のアドバイスに従って自分に合った薬（必ずしも一番高価なものではない）を選んだら.それを長く服用することにこだわること.これがとても大切です。 服薬にこだわってこそ.血圧をスムーズかつ持続的に下げ.心臓や脳.腎臓などの重要な臓器の機能を最大限に保護し.利益を得ることができるのです。 3日間釣りをしないで.血圧が下がったら薬を飲むのをやめたり.血圧が高いときにまた飲んだりすると.血圧が上がったり下がったりして危険です。 また.血圧は朝8時.夕方4時.必要に応じて夜8時と定期的に測定し.記録をつけてその結果に応じて薬を調整することが重要であることを強調します。 できれば家族の助けを借りて.家庭で血圧を測れるようになりましょう。 血圧は水銀血圧計で測定し.測定誤差が大きくなりがちな手首式血圧計ではなく.カフ式の電子血圧計を使用するのがベストです。 正しい測定方法は.医療従事者に相談するとよいでしょう。 高血圧の適切な予防など.高血圧については後述することが多いのです。 すでに高血圧でお悩みの方にとっては.上記のような簡単な紹介でお分かりいただけるのではないでしょうか？ 人は.恐ろしい病気で死ぬことはあっても.無知や愚かさで死ぬことはないのです。