無月経の定義・分類・治療原則

無月経は.原発性無月経と続発性無月経に分けられます。 1.原発性無月経とは.14歳以上で第二次性徴が発達していない.または16歳以上で第二次性徴が発達していて月経がまだ来ていない状態です。

2. 興奮性無月経とは.正常な月経が始まってから6ヶ月間月経がない.あるいは本来の月経周期にしたがって3周期以上月経が止まっている状態を指します。

内分泌学によると.無月経は.視床下部性無月経.下垂体性無月経.卵巣性無月経.子宮性無月経.下部生殖管の発達異常に分けられます。

WHOの分類では.3つのカテゴリーに分類されます。1. I型:内因性エストロゲン産生がなく.視床下部下垂体に器質的病変がないもの.2型:内因性エストロゲン産生があり.FSHとLHの分泌が正常なもの.3型:FSHが上昇し卵巣不全を示唆するもの.です。

無月経の治療原則:主に病因治療.内分泌治療.不妊治療などに分けられます。

病因治療は重要で.原因の特定には病歴.身体検査.婦人科検査.臨床検査.その他の検査などを総合的に判断する必要があります。内分泌療法は.適用される集団に対して合理的に薬剤を使用し.個人に合わせた治療が必要です。不妊治療が必要な方には.無月経の分類に応じた治療方針を決定します。