咳は.呼吸器系患者に最も多くみられる愁訴・症状のひとつです。 慢性咳嗽は複雑な病因を持つため.呼吸器内科医にとって最も問題となる慢性疾患のひとつであることが少なくありません。 鼻科医として外来診療で咳をする鼻の患者さんによく出会いますが.鼻のトラブルを抱えた患者さんの咳は持続することが多く.鼻のトラブルをコントロールすると思いがけず改善することが多いのです。 私の患者である嘉嘉は9歳で.3.4年前から咳をしており.診察の結果.典型的なアレルギー性鼻炎で.通常鼻づまり.かゆみ.くしゃみ.目のかゆみなどを伴っていた。 アレルゲンへの曝露を避け.特異的免疫療法.感染症対策.グルココルチコイドによる炎症の抑制.そして充血除去剤.抗アレルギー剤.抗白色三色分解剤.粘液溶解剤の併用により.4年近く佳佳さんとその家族を悩ませてきた咳と鼻水の症状は徐々に消えてきています。 例えば.アレルギー性鼻炎.アデノイド肥大.扁桃炎.咽頭炎.中耳炎.さらには口腔内疾患でも慢性的な咳を伴うことがあり.現在では上気道咳嗽症候群という医学的統一名称が与えられています。 後鼻孔から喉頭へ何かが流れるような.あるいは滴るような感じがして.咳が顕著になるが.内科医には異常が聞こえないことが多いようである。 耳鼻咽喉科医が咳について語り.慢性的な咳で私たちに関連する問題について少し話すだけです。 有機体としての人間の体は.様々なシステムや器官の緻密な連携によって表裏一体となっており.「Love Your Nose Day」に際し.鼻のトラブルに悩むすべての友人が一日も早く健康を手にできるよう心から願っています。