多孔質高密度ポリエチレン(Medpor)は.生体親和性が良く.繊維状の組織血管が生着できるという利点があり.現在.頭蓋顎顔面美容外科の臨床でフィラー材料として広く使用されています。 生体親和性の面では.脂肪.軟骨.筋膜などの自家材料は組織代替物とは比べ物になりませんが.自家材料はドナー部位の合併症.吸収されやすい.整形性が悪い.使用方法が限定されるなどの特徴があります。 Medporは.平均孔径150um.空隙体積が材料全体の50%以上という生物学的多孔質材料で.以下のような利点があります:組織の生体適合性が良い.拒絶反応がない.吸収がない.配置後に組織や血管が材料の空隙に成長するので硬さ.固さ.安定性がある。 また.無毒で.自由に形を作ることができ.十分な強度と靭性を持っています。 そのため.Medporは多くの形成外科医から.頭蓋顎顔面の美容整形手術に最適なバイオマテリアルであると考えられています。 望ましい治療結果を得るためには.手術前に適応を厳密に管理する必要があり.できれば組織の被覆が良好で.組織に感染がないときに使用し.必要に応じて拡張器を使用して皮膚を事前に拡張し.プロテーゼの良好な被覆を確保することが可能である。 鄭州大学第一付属病院形成外科 王錫明
充填レベル:頭蓋顎顔面の欠損.陥没.変形の原因が多いため.頭蓋外傷による前頭部.眼窩.側頭部の頭蓋陥没や変形.半顔面萎縮による頬骨萎縮.顔の軟組織異形成など.顔の各組織の欠損範囲も多岐にわたる。 原因に応じて.より良い結果を得るために.異なるレベルの埋没法が選択されます。 頭蓋と眼窩の陥没変形には.Medpor充填物を骨膜の表層に配置します。 側頭部の陥没変形には.Medporを側頭筋膜の深部に埋入します。 頬骨の萎縮の場合.Medporは頬骨の表面に設置する必要がある。 下顎骨低形成の場合.Medporは下顎骨の表面にしっかりと設置する必要があります。 顔の軟部組織の欠損には.真皮脂肪フラップや筋膜組織フラップを同時に.または2段階に分けて充填することができます。
メドポールは無生物であり.成長のために拡張することができないため.成長期の子供の陥没奇形の修復には適しておらず.通常は14歳まで待つことが望ましいとされています!