額の形状が充実していない.様々な理由による額の局所的な凹み.両側の非対称性は.額の充填によって改善することができます。 前者は一般的に限られた軟部組織の陥没に使用され.材料は自家脂肪.筋膜組織.人工コラーゲンなどです。 後者は主に骨の欠損に用いられ.自家骨や合成素材など.額の形状を変えるために最もよく使われるものです。 臨床的に最もよく使われる代用品は.発泡ポリテトラフルオロエチレン.発泡ポリエチレン.医療用固形シリコーンなどです。 前者2つは組織適合性が良く.プロテーゼの表面が微多孔質であるため.そこに組織が生着しやすく.より強固に固定することができます。 シリコンプロテーゼは.造形が容易で安価ですが.あまり大きく厚くすると.重力によって変位する危険性があるので.避けた方がよいでしょう。 以下.主に前頭部充填用の合成材料を紹介する：1.術前準備：前頭部の外側の皮膚をゴムセメントや歯型などの材料で形成し.充填範囲.形状.厚さを決める。 その後.皮膚に印をつける。 術前の定期検査：出血.感染症.重要な臓器疾患のないこと.女性は月経期を避けてください。 2.手術切開の選択：顔面充填の場合.髪の生え際.眉の内側.眉の上などに切開することができ.正面充填の場合.冠状頭皮切開または両側頭部切開をすることができます。 3.施術：局所麻酔または全身麻酔で行います。 切開に沿って.頭蓋前頭葉層に入り.あるいは無意識のうちに骨膜の下で分離し.マークした部分に空洞を形成し.充填材を広げて置き.端は数針で固定することができます。 ドレナージをして.切開した部分を縫合し.圧迫包帯を巻く。 4.術後治療：術後24-48時間後にドレナージを除去し.前頭部に1週間圧迫包帯を巻きます。 術後5-7日目に抜糸し.感染予防のために抗菌剤を投与します。 5.合併症：感染.血腫.漿液腫.切開部の痺れ.充填物の拒絶反応.形状の不満足などが考えられます。 通常の大病院と経験豊富な施術者を選ぶことで.合併症の発生を最小限に抑えることができます。