西洋人と東洋人では顔の下1/3に対する美意識が異なり.西洋人は角ばった部分を美とし.東洋人は柔らかさを美とする。 顔面下部の変形に対する外科手術には様々なものがあるが.最も一般的なものは.顎角湾曲骨切り術.咬筋切除術.頬脂肪パッド除去術.顔面脂肪吸引術.肥大した咬筋の矯正のためのボツリヌストキシン注射などである。 顎が短い患者の中には.顎骨骨切り術や顎形成術を同時に行うことで.より効果的に顔の下部の長さと幅の比率を改善し.顔の下部をより流暢にすることができます。 しかし.手術の外傷が大きく.術後の経過が予測できないため.ほとんどの候補者は敬遠しています。 近年では.医療技術のレベルと医療材料の継続的な開発により.マイクロピグメンテーションは.より多くの美しさを求める人々の大多数に受け入れられています。 顔の下1/3を整形し.結果は満足のいくものでした。 I.ボツリヌストキシン注射：A型ボツリヌストキシンを使用しました。これは凍結乾燥された粉末で.50または100u/バイアルで.-4℃の冷蔵庫に保管されています。 使用前に2mlの滅菌生理食塩水で希釈するか.局所麻酔薬の2％塩酸リドカインで希釈して使用します。 通常は2点多方向注射.つまり患者さんが強く噛んだときに咬筋が目立つ2点を使用します。具体的な場所は個人差がありますが.頬骨弓の下は咬筋が萎縮して頬骨弓が目立つようになり.輪郭の感覚がわかりやすくなるのでなるべく避けてください。 顔面を日常的にタオルで消毒し.用意した2mlの薬剤を1mlの注射器2本に分け.気泡を空にして.所定の注入箇所に垂直に針を刺すと.針が筋肉に刺さった後の突破感がより明確になり.血管に刺さらないように針をポンピングバックさせ.通常5方向に注入し.各方向の注入薬剤量は5u.各ポイントの注入薬剤量は25uとする。 このようにする理由は.薬剤量を分散させる必要があり.筋肉が均等に分散されず.表面が均等に見えるからである。 注射の濃度が濃すぎると.筋肉注射が不均等に分散され.表面が凸凹に見え.施術後の痛みや腫れが強くなります。 施術の結果は.最短で2週間で目に見えるようになります。 アスピリン.アミノグリコシド系抗生物質（ゲンタマイシン.カナマイシンなど）はA型ボツリヌス毒素の毒性を強めるので.A型ボツリヌス毒素を注入する2週間前には服用しないでください。 第二に.ヒアルロン酸注入：顎の充填材はヒアルロン酸を使用します。 手術の前に.患者はオペレーターと十分なコミュニケーションをとり.もう少し反り上がったあごにしたいのか.もう少し長いあごにしたいのかなど.患者の希望する理想のあごの形を決める必要があります。 術者は術前に患者の “三室 “を測定し.リケッツ美的平面（リケッツは鼻先と顎の前方点を側面像で直線的に軟部組織と結ぶもので.美的平面と呼ばれ.中国美人の上唇と下唇は美的平面の1~2mm後方に位置する。） (1~2mm）。 注入方法は「3点扇状注入法」を採用しており.術前にメイクを落とし.洗顔をしてから.お客様の痛みに対する感受性と対応する麻酔方法の耐性に応じて.局所注入を行いますが.痛みに敏感な方は麻酔をしなくても痛みを我慢でき.痛みに敏感な方は外用の「複合リドカインクリーム」を45分程度塗布することで痛みを軽減することができます。 痛みに敏感な方は.「複合リドカインクリーム」を約45分間外用することで.痛みを軽減することができます。 注入後.注入部位をこすって注入部位の凹凸を滑らかにし.フィラージェルと周辺組織をより密着させることができます。 氷を15分間当てると.注入時の痛みが和らぐだけでなく.赤み.腫れ.あざなどの注入後の反応も効果的に軽減されます。 注入量は1～2mlです。 東洋人女性の場合.理想的なメロン顔の長さと幅の比率は34:21で.この比率は分離の黄金律に一致します。 顔の長さと幅の比率が十分に調和していない患者には.外科的矯正の方法がたくさんありますが.手術の予測不可能性と手術がもたらす大きな外傷が.より大きな整形手術を受け入れることを恐れさせています。 この手術の最大の利点は.切開を必要としないマイクロ整形手術によって.患者が「最小の費用で最大の利益を得る」ことができ.効果的に顔の輪郭を改善することができ.また大手術による大きな痛みを避けることができることです。 ボツリヌストキシンとヒアルロン酸を併用することで.より効果的に顔面下部の縦横比を改善することができ.2つの手術は簡単で可逆的であり.リスクはほとんどありません。 もし患者が手術の結果を受け入れなかったとしても.心配する必要はなく.半年から1年後には元の外見に戻ることができるので.この手術はより望ましい選択です！