この問題は.長い間.誰もが悩んできたことです。 根本的な原因は.やはりプロスペクティブで大きなサンプルの臨床統計がないことです。 噛み合わせは.頬骨弓から始まり.下顎枝のすぐ外側.顎角で終わる.強く太い長方形の筋肉です。 表層（S）.中層（M）.深層（D）に分けられます。 咬筋は.強く噛みしめたときに頬の側面にできる硬い部分です。 中国人女性の咬筋の厚さは平均12.3mm（超音波検査504件の平均値）です。 したがって.咬筋の厚さが10mm未満のものは軽度.10～13.9mmのものは中度.14mm以上のものは重度となります。 咬筋を「痩せる」方法として報告されているのは.主に.1.ボツリヌストキシンA型注射 2.咬筋部分切除 3.高周波アブレーション 4.トレチノインなどのホルモン注射。 5.その他.顎角骨切り後の咬筋の部分萎縮など 安全性を考慮し.現在はボトックス注射を希望する医師が大半を占めています。 ボトックス注射の安全な部位は.耳たぶと口角の間の線（上の境界線）です。そうでなければ.局所的な落ち込みを引き起こしやすく.見苦しいです。 それ以外の境界線は咬筋の領域です。 現在の咬筋注射の方法は.一般的に.2点法.3点法.5点法があります。 興味深い話題：ボツリヌストキシン注射を複数回打っても長持ちするかどうか.PRS本の分析を聞いてみましょう：症例：ボツリヌストキシン（ディスポート.BOTOXの1/3の効果）で咬筋注射をした患者121人.平均年齢27.3歳。3本注射が28例.4本注射が41例.5本注射が23例.6本注射が16例.7本注射が6例.8本注射が1例だった。 1 例は 8 回の注射を受けた。 方法：各注射の前に.超音波で咬筋の厚さ.すなわち耳たぶと口角を結ぶ線より下の最も目立つ点を測定した。 耳たぶ＋口角の線と外顎角＋下顎角の線の交点を選ぶことも可能である。 各注射の量は.咬筋の厚さによって決定されます。 各注射の間隔は5ヶ月から徐々に短くなり.10ヶ月になります。 咬筋の厚みもこの順番で減少していきます。 リバウンドの可能性を排除するために.6ヶ月以上の間隔を空けていることが重要である。 結果：咬合筋の厚さは13.32mmから9.94mmに減少し.年齢層間で咬合筋の厚さに有意差はなかった。 結論：超音波で判定した咬合筋注射を定期的に行うことで.咬合筋の厚さが持続的かつ段階的に減少し.ボツリヌス毒素の使用量も持続的に減少した。 再発」の程度は高くなかった。