あなたの知らないプラセンタの話

胎盤は.母体と胎児の間にある重要かつ複雑で特殊な器官である。 胎盤は胎児と母体の両方の組織からなり.物質の交換.栄養代謝.ホルモンの分泌.外来微生物の侵入に対する障壁など.胎児の正常な発達を保証する重要な器官です。 哺乳類の胚発生過程に特有である。 胎児動物では.胎盤を通じて胎児の成長が母体と連動しています。 胎盤は.妊娠の全過程を維持し.胎児の成長・発達に不可欠な器官です。
胎盤にはどんな働きがあるのでしょうか?
実際.胎盤は複雑な生理機能を持っており.以下のポイントに分けられます:
1.代謝機能:ガス交換.栄養素の供給.胎児の体からの代謝産物の排泄を含む。
2.防御機能:胎児の血液と母体は胎盤のバリアで隔てられており.胎児を保護する機能がある。
3.免疫機能:α-フェトプロテインなどの各種タンパク質ホルモンの産生により.免疫抑制効果があります。
4.内分泌機能:主に各種ホルモンや酵素を分泌する。 プラセンタがホルモンの生産に利用されるのは初めてのことです。
胎盤はどのような構造をしているのですか?
胎盤は.羊膜.小葉状の絨毛膜.基底部のメコンの3つの部分から構成されています。
羊膜:胎盤の胎児部分を形成し.胎盤の最も内側にある層です。 アムニオンは滑らかで.血管.神経.リンパがなく.ある程度の弾力性を持っています。
小葉絨毛膜:胎盤の胎児部分を構成し.満期時には胎盤の主要部分を占める。 胎盤の主要構造である絨毛は.胚が13~21d齢になると徐々に形成されます。 基底部のメコンに接している絨毛は.栄養が行き渡り.よく発達していることから.葉状絨毛と呼ばれている。
基部形質:胎盤の母体部分である。 胎盤の表面は固定絨毛の絨毛芽細胞の層で覆われており.この絨毛芽細胞と一緒に胎盤板と呼ばれる絨毛の間隙の底を形成し.そこから絨毛膜に向かっていくつかの胎盤芽が突き出て.胎盤の母面を20ほどの母葉に分割しています。
胎盤の位置にはどのようなものがありますか?
前置胎盤には.完全前置胎盤.部分前置胎盤.辺縁前置胎盤の3種類があります:
完全前置胎盤:子宮内頸部が完全に胎盤組織で覆われている;
部分前置胎盤:子宮内頸部が一部胎盤組織で覆われている;
辺縁前置胎盤:胎盤下縁が子宮下節に付着しているものの.内頸部からはみ出ることはない。
低置胎盤状態:胎盤が形成された後.胎盤の縁が子宮内頸部に達するか近接している状態を低置胎盤と呼び.妊娠週数が増えるにつれ.胎盤は子宮の増加に伴って徐々に上昇し.32週以降.胎盤が内頸部から2.5cm以上に上昇しない場合は.胎盤萎凋と呼んでいます。
特殊な胎盤にはどのようなものがありますか?
回転胎盤:6000人に1人以下の割合で発生し.胎盤の胎児側の中央が凹んでいて.その周りに灰白色の厚いリングがあります。 回転胎盤は.完全(胎盤組織の完全なリングを形成)および部分(胎盤組織の不完全なリングを形成)に分けられます。部分回転胎盤は胎児異常を引き起こさないが.完全回転胎盤は胎盤剥離.早産.IUGR.胎児異常と関連します。 胎盤早期剥離.早産.IUGR.胎児奇形.周産期の罹患率および死亡率の上昇と関連します。
膜性胎盤:膜性胎盤は.機能的な絨毛の層に囲まれた.大きくて薄い胎盤です。 この異常胎盤の発生率は約1/3300で.胎膜への過剰な血液供給により.メコニウムに付着した平滑な絨毛膜が萎縮しにくいためです。
副平原胎盤:主平原胎盤の周囲から離れた場所に1つ以上の胎盤小葉が発生し.主平原胎盤と副平原胎盤をつなぐ血管がある状態です。 母体や胎児に悪影響を及ぼすことはありませんが.胎盤が残留して出血を起こすことがあります。