妊婦さんの中には.妊娠すると.赤ちゃんの安全と安心のために.様々な理由をつけて安静を始め.様々なコネクションを駆使して.医師に「安静」のための休暇を発行してもらうことまでする人もいます。 膣からの出血.特に真っ赤な出血や下腹部痛を伴う場合.子宮の解剖学的異常（子宮頸管無力症.子宮奇形など）による晩期流産や早産.さまざまな理由による子宮頸管留置術.前置胎盤からの出血.膣からの出血はないが超音波検査で絨毛や胎児膜の下に血腫がある場合など.流産の原因はさまざまです。 妊婦は活動を避けるか減らすべきである。 流産の前兆がある場合は.ただ安静にするのではなく.積極的に医師と協力して治療にあたることが大切です。 医師は状況に応じて.さらなる治療が必要かどうか.避妊が必要かどうかを判断する。 現在の中国の医師と患者の関係や医療サービスの環境は.理想的なものとは言い難い。 臨床の現場では.家族に囲まれ.”国宝 “の地位に昇格し.注目の的となっている妊婦が.”話すことさえ胎児の発育に影響する “とさえ考え.医師に処方を強く要求する場面にしばしば遭遇する。 また.産科医が「安静」を指示する際も.「おしゃべりは胎児の発育に影響する」とまで考え.医師に「安静」を強く要求する。 また.産科医は.子癇前症.早産.妊婦出血.妊娠高血圧症候群などの症例に遭遇すると.真っ先に「安静指示」を出し.妊婦に「家に帰って安静にしていなさい」と根気よく言う。 これは “患者を家族として扱う “良い例であり.何よりもリスク回避のためである。 医師の温かいアドバイスと心のこもった指示は.妊婦にとって「家族」に出会ったようなもので.彼女は医師に深く感謝し.自分自身も満足した。 ミシガン大学病院のロリンズ教授は.妊娠中の安静に関する最近の最良の論文を4つまとめており.驚くべき結論として.『妊娠中の安静』を処方することは経験的証拠を欠いており.非倫理的な処方であることが判明していること.安静はまったくコストがかからないわけではないこと.治療的安静は非倫理的であり.インフォームド・コンセントに限定すべきであることを示唆している。 それは非倫理的であり.研究試験のインフォームド・コンセントに限定されるべきである。 胚が十分に発育していれば.激しい運動が流産につながることはないことが.全国的な医学研究によって判明している。 胚の発育が不十分な場合は.たとえ一日中ベッドで寝ていたとしても.やがて発育が止まり.流産につながる。 妊娠中の運動は.胎児と妊婦の双方に多くの点で有益であり.適切な日常的活動が流産につながることはない。 長期の安静は全身の血液循環を悪くし.体の抵抗力を低下させ.血液が微小循環で固まりやすくなり.血栓を形成し.最も一般的なのは下肢.骨盤深部静脈血栓症で.深刻な場合は産後肺塞栓症を引き起こし.母体の死につながることもある。 特に.血栓症予備軍のために流産が常習化している妊婦にとって.長期の安静は胎盤の微小循環血栓症の可能性を高め.胎児の温存につながらない。 第二に.消化機能に影響を及ぼす可能性がある。 妊娠反応.胎盤ホルモンによる消化機能の抑制.大きくなった子宮による圧迫により.妊婦は吐き気.嘔吐.食欲不振.消化力の低下.便秘に悩まされる。 特にベッドでの排便に慣れていない人は.排便の回数が著しく減り.便秘を悪化させる。 また.精神的な影響もある。 長期の安静は記憶力を低下させ.言語表現能力を低下させ.運動能力を低下させ.集中力を低下させる。 一度の妊娠は3年多い」ということわざがあるように.妊婦はより社会的に関わっていくことが重要である。 また.他の健康面も損なわれる可能性がある。 長期の安静は筋肉のこわばりやしびれを引き起こし.カルシウム不足は骨粗鬆症の原因となる。 運動不足は下肢の廃用性萎縮を引き起こし.下肢の筋力低下や産後の歩行困難を招くことさえある。 一番大切なことは.流産の本当の原因を突き止めることで.やみくもに赤ちゃんを生かそうと安静にすることではありません。