夏の暑さに伴い.上海地区では最近.気温が35度以上まで上昇しています。 高血圧の人は.気が遠くなるような感じがすることが多い。 外気温が高いため.熱中症になってもほとんど診療所に出かけない患者さんが増え.血圧などの指標に気づかないのです。 実際.気温の変化で血圧が大きく変動することは非常に危険ですので.高血圧の患者さんには.定期的に血圧を測り.体調が悪いときにはその結果に応じて血圧の薬を調整するなど.自分で血圧を測れるようになってもらうことを重視しています。 外気温が上がると.高血圧患者の血管は拡張し.末梢抵抗が低下するため.本来の血圧の薬ではさらに血圧が下がることが多くなるのだそうです。 個人差はありますが.ある一定の低レベルに達すると.特に体位変換時にめまいやふらつきが起こることがあり.これらの症状は低灌流症のサインとなります。 血圧はどの程度で下げたり.中止したりすればよいのでしょうか？ 年齢.合併症の重症度.それに伴う低血流の症状によって異なります。 一般に.高血圧患者の血圧は110/70mmHgを下回ってはならず.合併症のない若年・中年高血圧患者の場合は100/60mmHgを下回ってはならない。 低灌流はめまいやふらつきを起こすだけでなく.脳や冠動脈への血液供給が不十分なため.より大きなダメージを与える危険性があります。 汗をたくさんかく暑い時期には.水分補給が大切です。 お茶や普通の水で十分であり.他の飲料や塩水を飲みすぎる必要はありません。 飲み物はカロリーが高すぎ.カロリーの取りすぎは肥満の原因になります。 食塩水を飲み過ぎると.食塩感受性高血圧症では血圧が上昇します。 水分補給が十分でないと.血液の濃縮や血液粘度の上昇により.脳梗塞を引き起こす可能性があります。 睡眠は扇風機.暑い日.皮膚粘膜の血管拡張.過度の吹くファンに対して吹いてはいけませんが.皮膚血管は保護収縮は.血圧の急激な上昇を引き起こす可能性があります。 同様に.エアコンの効いた部屋では.室温を下げ過ぎないようにします。 私たちの経験では.真夏に多くの患者さんが服用する血圧の薬は.実際に測定した血圧に応じて.1剤を減らしたり.量を減らしたりして調整し.血圧をこまめに観察する必要があります。 通常の屋外活動や運動は維持する必要がありますが.炎天下を避け.夕方に行うことを選択するとよりよい方法です。