EPOS 2007では.慢性鼻副鼻腔炎は鼻粘膜の持続的な炎症および感染プロセスであり.複数の炎症因子が関与する慢性的な経過であるとしています。慢性経過に複数の炎症・感染因子が関与していることが.本疾患の複雑性の根拠となるはずです。本疾患の主な原因は.局所的要因と全身的要因の2つの側面に分類することができます。局所的要因とは.副鼻腔自体に限局した慢性炎症と持続的感染を指し.そのうち最も多い原因は.粘膜の慢性炎症を根拠とする不適切な周術期管理.無理な手術.手術中の鼻腔粘膜や粘膜骨膜への過剰なダメージと考えられ.その他.骨炎.細菌バイオフィルム.真菌.細菌の超抗原性要因などが挙げられます。全身性因子の多くは.全身性の炎症反応や全身性病変の鼻副鼻腔粘膜への局所発現に由来するもので.例えば.アレルギー反応.喘息.好酸球性慢性副鼻腔炎や鼻ポリープ.原発性繊毛機能障害.アスピリン耐性低下.免疫不全（特にIgGとその亜型の欠損）.逆流性疾患などである。