有機リン中毒の臨床症状には、ムスカリン(M様)症状、ニコチン(N様)症状、中枢神経系症状などの典型的な症状と、呼吸器症状、消化器症状、循環器症状などの随伴症状がある。
1.代表的な症状
(1) M様症状:主に平滑筋攣縮と腺分泌亢進による。 平滑筋攣縮は主に瞳孔のピンポイント狭窄、嘔吐、腹痛、下痢、失禁などとして現れる。腺分泌亢進は大量の発汗、流涎、呼吸器分泌亢進として現れ、咳、息切れ、窒息などの症状を引き起こす。
(2)N様症状:アセチルコリンが大量に蓄積し、神経筋が過剰に刺激されることによって起こる。 主に全身の筋肉の痙攣、攣縮、振戦として現れ、筋緊張や麻痺が続き、重症の患者では呼吸筋麻痺が現れ呼吸不全となり生命に関わる重篤な状態となることがある。
(3)中枢神経症状:初期にはめまい、易刺激性、頭痛、痙攣などの症状が現れ、重症例では昏睡、無呼吸、循環不全などの重篤な症状が現れることがある。
2.随伴症状
(1) 呼吸器症状:鼻水、喘鳴、胸部圧迫感など。
(2)消化器症状:消化管炎症、潰瘍、出血、患者によっては肝腫大、トランスアミナーゼ上昇など。
(3)循環器症状:初期には頻脈や高血圧が現れ、末期には徐脈や低血圧が現れることがある。
有機リン中毒の症状は、初期には非典型的な場合があり、早急な診察が必要である。