月経の減少-子宮の癒着に注意
以前は正常な生理があったのに.二次的に生理がきたり.無月経になったりする場合は.子宮の癒着に注意しましょう。
月経減少の原因としては.内分泌疾患.卵巣機能の低下.ストレスの多い生活状況.不妊子宮.子宮内膜の損傷から子宮の癒着までが考えられます。
子宮癒着症の病因。
子宮癒着の原因は子宮内膜の損傷によるもので.中絶.掻爬.子宮摘出.胎盤癒着.胎盤着床.内膜炎.子宮動脈塞栓術による治療後.子宮内膜結核.などがあげられる。
これらの処置や病歴があり.月経量が減ったり.無月経になったりする場合は.子宮癒着の可能性を排除するために.早めに病院を受診することをお勧めします。
子宮癒着症の診断。
子宮の癒着は.超音波検査.子宮卵管造影で初期診断が可能ですが.癒着の重症度を評価できる子宮鏡検査でしか診断が確定できません。 癒着の度合いによって.通常.軽度.中等度.重度に分類されます。
頚椎の癒着に対する治療法。
1.軽度の子宮癒着は.通常.子宮鏡検査時にハサミで直接切開し.それ以上の待機的手術は必要ありません。
2.中等度から重度の癒着に対しては.通常.入院して子宮鏡下で電極切断.レーザー剥離.ハサミ切断を行う必要があります。
子宮の癒着に対する手術結果。
手術結果は.軽度の癒着は良好.中度から重度の癒着は不良.正常な月経を再開できるのはわずか.正常な妊娠ができるのもわずかで.今日の不妊症の主因の一つとなっています。
手術の結果に影響を与える要因
1.癒着がひどいほど.結果が悪くなる。
2.癒着の原因によって結果が異なり.子宮動脈塞栓術の介入後や子宮内膜結核による子宮癒着では.最も悪い結果が得られるとされています。
3.術者の技術.技術が高ければ高いほど.術中の子宮内膜の再傷害が少なく.良い結果が得られます。
4.術後ケアと癒着防止策の適用。
再付着防止対策。
1. IUDの術後装着について
2. 術後の子宮内避妊具（IUD）装着について
3.子宮内バルーン留置法
4.キトサン.シンチョニンなどの癒着防止剤の子宮内留置。
5.羊膜.生体膜などの子宮内留置。
6.1～2ヶ月に一度.子宮鏡検査を繰り返す。
再癒着防止には様々な方法がありますが.どれも確実ではありませんが.子宮鏡検査を繰り返すことで.子宮腔内の再癒着をタイムリーに評価でき.癒着が見つかった場合は癒着帯が強くない早期に器具で剥がし.再電解による子宮内膜への再傷害の可能性を低くできることから.比較的良い方法とされています。
による子宮内膜の修復
1. エストロゲンの補充
2.子宮への血液供給量を増やす：局所理学療法.熱磁気療法など。
3.漢方治療。