患者：自己免疫性溶血性貧血妊娠 2008年2月.めまいのため入院し.自己免疫性溶血性貧血の検査を受けました。 入院中はプレドニンとアズールフィラムを投与され.退院後は徐々に減量されましたが.ヘモグロビンは不安定なまま.効果はあまり分かりませんでした。 2011年2月に妊娠が分かり.この子を産みたいと思いましたが.妊娠後.風邪を引き続け.ヘモグロビンが再び下がりました。 状態は少し改善され.現在は退院して自宅で療養しています。 自己免疫性溶血性貧血が赤ちゃんに影響しないかな？ また.自己免疫性溶血性貧血は治るのでしょうか？ 今後.帝王切開と普通分娩のどちらがいいのでしょうか？ 赤ちゃんの臍帯血は.自己免疫性溶血性貧血の治療に使えるのでしょうか？ 先生.ありがとうございました。 血液内科専門医：妊娠中の自己免疫性溶血性貧血の治療について 自己免疫性溶血性貧血は.自己免疫疾患によって引き起こされる疾患で.長期間の投薬と維持治療が必要です。 ヘモグロビンのレベルを維持するためにプレドニゾンを使用し.必要に応じて洗浄した赤血球または赤血球懸濁液を輸血することができます。 ヘモグロビンが正常であれば.正常分娩が可能であり.どの方法を用いるかは産科医の判断による。 臍帯血は.自己免疫性溶血性貧血の治療には使えません。 患者：でも.プレドニンの説明書を読んだら.使うのが怖くなりました。 赤ちゃんに深刻な問題を起こさないか心配です。 自己免疫性溶血性貧血を食事面から整えるには.どのような方法がありますか？ 赤ちゃんにはどうしても元気でいてほしいのです。 血液内科医：溶血もコントロールできないと.貧血が胎児の発育に大きな影響を与え.流産や子宮内死亡の原因になることもあります。 自己免疫性溶血性貧血の治療に最も有効で胎児への影響が少ない薬剤はプレドニゾンで.妊娠3ヶ月以降に使用しても胎児に異常が発生する可能性はほとんどありません。 自己免疫性溶血性貧血に食事療法は有効でない。 治療の鍵は.自己抗体による赤血球の破壊を抑えることです。 患者：劉先生.数日前にもう一度ヘモグロビンを調べたら.また61gに下がっていました。 どうしたらいいのか.お腹の中の赤ちゃんが本当に心配です.先生のお力を貸してください。 血液学者：自己免疫性溶血性貧血をコントロールするためにはホルモン剤を使用しなければなりませんが.胎児にはあまり影響がありません。