非凹型粘液性水腫は.成人の甲状腺ホルモン欠乏症に特徴的な臨床反応である。 原発性甲状腺機能低下症（甲状腺機能低下症）は最も多いタイプで.おそらく自己免疫疾患である。 通常.橋本甲状腺炎の結果として起こり.多くの場合.しっかりとした甲状腺の肥大を伴い.その後.病気の進行とともに.全く.あるいはほとんど機能のない.縮んだ繊維状の甲状腺に変化していきます。 次に多いのが治療後の甲状腺機能低下症で.特に放射性ヨウ素や外科的治療による甲状腺機能亢進症.プロピルチオウラシル.タバゾール.ヨウ素の過剰治療による甲状腺機能低下症で.治療終了後に回復することが多く.高齢女性によく見られる軽度の甲状腺機能低下症があります。 では.非凹型粘液水腫の病態はどのようなものなのでしょうか。 ここで知っておいていただきたいことがあります。 ヒアルロン酸.ムチン.ムコ多糖類を含む液体が組織に浸潤し.皮下に浸潤して皮膚の腫脹.表皮の萎縮.角化を生じ.筋線維に浸潤して骨格筋や心筋に変性変化をもたらし.壊死に至る。 甲状腺は.病気の原因によって萎縮したり.肥大したりしますが.萎縮した場合は.甲状腺濾胞やグリア質の一部または全部が失われ.緻密で透明な線維性組織が出現します。 下垂体の病態は原因によって異なり.原発性甲状腺機能低下症では.甲状腺ホルモンの分泌低下により.下垂体のTSH細胞のフィードバック抑制が弱まりTSH細胞が増殖し.結節性過形成という形でも下垂体が大きくなり.MRIやCT検査で下垂体の肥大を認め.下垂体腫瘍と誤診することがあります。