腫瘍マーカーとは.悪性腫瘍の発生や増殖の過程で腫瘍細胞によって合成・分泌される物質.あるいは腫瘍に反応して体内で異常に産生されたり上昇したりする物質で.腫瘍の存在や増殖を反映し.患者の血液.体液.細胞.組織などに存在し.生化学.免疫学.分子生物学などの方法で測定できる。 臨床的には.補助診断.鑑別診断.治癒効果の観察.再発のモニタリング.予後の評価に有用である。 AFPは胎生期に肝臓と卵黄嚢で合成される糖蛋白で.正常成人の血液循環中の含量はごく微量<20μgafp="">400μg/L（4週間）.または200～400μg/L（8週間）であり.画像検査と組み合わせて原発性肝細胞癌の診断に用いることができる。 急性肝炎.慢性肝炎.肝硬変の患者血清中のAFP濃度は様々な程度に上昇することがあり.300ug/L未満であることが多い。生殖発生腫瘍（精巣癌.奇形腫）ではAFP濃度の上昇が認められることがある。 カルサイノエンブリオニック抗原（CEA）は.胎児および大腸がん組織にみられる糖タンパク質胚性抗原であり.広範な腫瘍マーカーである。 血清CEAの正常基準値は5μg/L未満である。悪性腫瘍におけるCEAの陽性率は.結腸癌（70％）.胃癌（60％）.膵癌（55％）.肺癌（50％）.乳癌（40％）.卵巣癌（30％）.子宮癌（30％）である。 直腸ポリープ.大腸炎.肝硬変.肺疾患などの良性疾患でもCEA値の上昇の程度は異なるが.上昇の程度と陽性率は低い。CEAは接着分子に属し.多くの腫瘍の転移再発の重要な徴候である。 3.癌抗原125（CA125）CA125は上皮性卵巣癌組織と患者の血清中に存在し.最も研究されている卵巣癌マーカーであり.早期スクリーニング.診断.治療.予後の研究に応用する上で非常に重要である。 卵巣上皮癌に対するCA125の感度は約70％に達し.卵巣以外の悪性腫瘍（子宮頸癌.子宮体癌.子宮内膜癌.膵臓癌.肺癌.胃癌.大腸癌.乳癌）も一定の陽性率を示す。 婦人科良性疾患（骨盤内炎症性疾患.卵巣嚢腫など）や妊娠初期では.血清CA125値の上昇の程度が異なることがある。 4.癌抗原15-3（CA15-3） CA15-3は乳癌の補助診断.術後経過観察.転移再発の指標として使用できる。 早期乳癌の感度は低く（60％）.末期乳癌の感度は80％.転移性乳癌の陽性率は高い（80％）。 他の悪性腫瘍も一定の陽性率を示す：肺癌.大腸癌.膵臓癌.卵巣癌.子宮頸癌.原発性肝癌など。 5.グリコアンチゲン19-9（CA19-9） CA19-9は消化管癌に関連する一種のグリコアンチゲンであり.通常.正常な胎児の膵臓.胆嚢.肝臓.腸.正常な成人の膵臓.胆管上皮などに分布している。 患者の血清CA19-9を検出することは.膵臓がん.胆嚢がんなどの悪性腫瘍の補助的な診断指標として用いることができ.疾患の変化や再発をモニタリングする上で大きな意義がある。 血清CA19-9値は.胃癌.大腸癌.直腸癌.肝臓癌.乳癌.卵巣癌.肺癌の患者においても程度の差こそあれ上昇する。 急性膵炎.胆嚢炎.胆汁性胆管炎.肝炎.肝硬変など.特定の消化管の炎症でもCA19-9の上昇の程度は異なる。 CA50は膵臓.胆嚢.肝臓.胃.大腸.膀胱.子宮に広く存在し.腫瘍認識スペクトルがCA19-9よりも広いため.特定の臓器の腫瘍マーカーに特化して言及するのではなく.普遍的な腫瘍マーカー関連抗原である。 CA50は様々な悪性腫瘍で検出可能であり.陽性率は膵臓癌と胆嚢癌が94.4％とトップで.他には肝臓癌（88％）.卵巣癌.子宮癌（88％）.悪性胸水（80％）などがある。 膵臓癌.胆嚢癌.その他の腫瘍の早期診断に使用でき.肝臓癌.胃癌.大腸癌.卵巣癌の診断にも利用価値が高い。 CA242は膵癌.胃癌.大腸癌に関連する糖脂質抗原である。 血清CA242は膵癌.大腸癌の補助診断に用いられ.感度（80％）.特異度（90％）ともに良好である。 肺癌.肝癌.卵巣癌患者の血清CA242含量は上昇を認める。 CA72-4は胃癌の診断に最も適した腫瘍マーカーの一つで.胃癌に対する特異度が高く.感度は28〜80％に達し.CA19-9やCEAと組み合わせれば胃癌の70％以上をモニターできる。 CA72-4値は胃癌の病期と明らかな相関があり.一般に胃癌のIII-IV期で上昇し.転移のある患者のCA72-4陽性率は転移のない患者よりはるかに高く.CA72-4値は手術後急速に正常値まで低下する。 CA72-4値は再発例の70％で最初に上昇する。 他のマーカーに対するCA72-4の主な利点は.良性病変の鑑別診断に対する特異性が高いことであり.多数の良性胃疾患患者における検出率はわずか0.7％である。 大腸がん.膵臓がん.肝臓がん.肺がん.乳がん.卵巣がんなどでも一定の陽性率があります。 9.フェリチン（SF） 急性白血病.ホジキン病.肺がん.大腸がん.肝臓がん.前立腺がんなどでフェリチンの上昇がみられることがある。 フェリチンの検出は肝転移性腫瘍の診断的価値があり.肝転移患者の76%はフェリチンレベルが400μg/Lより高い。 フェリチンは色素沈着.炎症.肝炎でも上昇する。 この上昇は.細胞の壊死.赤血球造血の阻害.腫瘍組織での合成の亢進によるものかもしれない。 10.前立腺特異抗原（PSA）PSAは.ヒト前立腺上皮細胞で合成され.糖タンパク質の精漿に分泌され.PSAは主に前立腺組織に存在し.女性の体は存在しない.正常な男性の血清PSA含量は非常に低く.良性疾患の血清基準値<4 μgpsa=""T-PSA="">0.25；F-PSA/T-PSA <0.16は前立腺がんを強く示唆する。 0.16は前立腺がんを強く示唆する。